viernes, 4 de abril de 2014

Los pediatras corrigen a los medios: El TDAH no es la causa del fracaso del Informe PISA Leer más: Los pediatras corrigen a los medios: El TDAH no es la causa del fracaso del Informe PISA


Los resultados negativos arrojados recientemente por el Informe PISA, han dado pie a numerosos comentarios y debates en los medios de comunicación, que han tratado de explicar tal fracaso achacándoselo a problemas médicos como el déficit de atención o TDAH. Estas insinuaciones, o afirmaciones en algunos casos, ha indignado a los profesionales médicos, quienes aseguran que no hay base científica al respecto.
 Pediatras_PISA
La Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Atención Primaria (SEPEAP) se ha visto obligada a emitir un comunicado en el que insiste en que existen muchos motivos por los cuales los niños pueden fracasar en el colegio.

La SEPEAP asegura que problemas como la falta de capacidad intelectual, el trastorno por déficit de atención con o sin hiperactividad, trastornos específicos del aprendizaje y dificultades en habilidades básicas, son excepcionales. Y añade que ‘las limitaciones sensoriales mantienen la misma proporción dentro de las aulas en toda Europa y no justifican esas tendencias’.

En opinión de Venancio Martínez, presidente de la SEPEAP, el fracaso escolar equivale cada vez más a fracaso del sistema educativo, expresado como problema de adaptación de más niños a las exigencias de los programas. Los niños adquieren sus habilidades y desarrollan sus capacidades de manera ordenada y progresiva. Los profesores saben y esperan que no todos los niños aprenden al mismo ritmo y son conscientes de que el rango de normalidad es amplio.

Según la SEPEAP, el problema surge entre la necesidad de establecer y exigir unos niveles de conocimiento dentro de un programa, y las dificultades por parte del alumno para conseguir superar estos objetivos. Si la oferta de enseñanza fracasa puede pensarse en dos posibles causas: o bien el resultado se ajusta a la idea preestablecida pero se valora desde parámetros equivocados (discordancia de los indicadores), o bien se malogran los objetivos finales siendo estos evaluados de forma correcta (fracaso verdadero).

‘Falla la medida, falla el resultado; o fallan ambos, que es una tercera alternativa y la peor de todas’, concluyen.



jueves, 3 de abril de 2014

Libro Alumnos distraídos inquietos e impulsivos


Somos Juan Cruz Ripoll y Mikel Yoldi. Los dos trabajamos en el departamento de orientación delcolegio Santa María la Real (Maristas) de Sarriguren, en Navarra. Además, Juan Cruz es profesor asociado de la Universidad de Navarra, donde enseña parte de la asignatura Niños con Dificultades de Aprendizaje en el Máster de Intervención Educativa y Psicológica.
Nuestro libro
Hemos escrito un libro que se titula Alumnos distraídos, inquietos e impulsivos (TDA-H). Estrategias para atender su tratamiento educativo en educación primaria. También hemos hecho algunos cursos de formación para el profesorado.
La aportación que queremos hacer es difundir medidas y acciones sencillas que se pueden realizar en los colegios para disminuir los problemas que el TDAH provoca en los niños. A veces buscamos esas intervenciones en la investigación, otras veces observamos lo que hacen o lo que nos cuentan nuestros compañeros, y algunas veces miramos en nuestro repertorio de recursos para trabajar con los alumnos de apoyo, o para asesorar a los profesores y las familias.

Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH




Trastorno por déficit de atención e hiperactividad
En España lo padecen miles de niños que no pueden concentrarse en lo que hacen y especialmente en la lectura y en el estudio, son muy impulsivos y les cuesta atender, se dispersan fácilmente. Como es natural, estos niños se sienten angustiados y frustrados y los padres también y bastante preocupados. El TDAH afecta a cerca del 6% de la población. Hoy hablaremos de las características del síndrome y daremos sugerencias a los padres. En un aula de 30 alumnos puede haber 2-3 niños afectados y en el mundo laboral puede darse un 2%.

Estas son las características del TDAH: Gran inquietud e impulsividad, dificultad para mantener la atención y concentrarse, gran inmadurez en los lóbulos prefrontales, que son las áreas cerebrales encargadas de las funciones ejecutivas como la reflexión, decisión, etc. Aunque estos niños presentan más dificultad para el éxito escolar, no significa que sean incapaces. Impacientes, imprudentes e irreflexivos, miedosos e inquietos, hablan a veces sin pensar y no tienen sentido del tiempo. Todo o mejor, cualquier cosa les distrae y sólo pueden mantener la atención fija unos instantes.

Detrás de tanta  agitación e impulsividad hay que ser conscientes de que tenemos a un niño imaginativo e hipersensible, con gran inventiva mucha energía vital y que sufre por no poder realizar sus sueños de inmediato y se frustra.
Consejos a padres y educadores:

• Trasmitirles afecto, calma y serenidad mientras se les alienta, sonríe y se les da confianza.
• Ayudarle a saber organizarse y a saber organizar sus cosas con paciencia, a seguir un horario y enseñarle a relajarse, respirar profundamente y sonreír.
• Que divida las tareas en tiempos cortos, con tantos descansos como sean necesarios y reconocer y alabar frecuentemente sus logros.
• Hay que fijar un tiempo de descanso absoluto de plena liberación y descanso total, sin tareas ni preocupaciones.
• Jamás corregir al niño bajo efectos de enfado o de tensión, cuando Vd. o el niño estén en crisis.
• Trate de adaptar al niño a sus capacidades y focalice la atención en sus cualidades y voluntad y no le juzgue.
• Haga que se sienta valorado, admirado y querido y no deje Vd. de formarse, informarse y pedir ayuda a expertos y a otros padres con el mismo problema.
• Jamás caiga en la confrontación con el niño y elija momentos de calma y sosiego para cualquier comunicación importante tanto si es para corregirle como para motivarle.

martes, 1 de abril de 2014

Comunidad de Murcia y TDAH



La Región, pionera en el trabajo conjunto de Educación y Sanidad para tratar el TDAH
La Región, pionera en el trabajo conjunto de Educación y Sanidad para tratar el TDAH 
El consejero de Educación, Universidades y Empleo, Pedro Antonio Sánchez, y la consejera de Sanidad y Política Social, María Ángeles Palacios, han inaugurado esta mañana las jornadas 'Trastornos de Déficit de Atención e Hiperactividad', en las que se ha destacado el trabajo pionero y conjunto de ambas consejerías para el diagnóstico y tratamiento de estos alumnos.
Esta labor, plasmada en el Protocolo de Coordinación de Actuaciones Educativas y Sanitarias en la Detección y Diagnóstico del Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH), es fruto del trabajo interdisciplinar de profesionales sanitarios y educativos con el que se da una respuesta integral a 1.880 alumnos en este curso.
En concreto, y siguiendo la resolución que dicta orientaciones para la atención educativa del alumnado que presenta dificultades de aprendizaje, los docentes facilitan a 1.220 escolares de Infantil y Primaria, 577 de ESO, 62 de Bachillerato y 25 en ciclos formativos las herramientas para facilitarles el éxito escolar.
Asimismo, en jornadas como la celebrada este martes, representantes del sector educativo conocen las claves para poder dar una respuesta adecuada a los alumnos con TDAH, en la que también influye la detección temprana que permita ofrecer soluciones y mejorar las posibilidades de éxito escolar.
Además, en esta labor es fundamental también la formación especializada para profesionales de la Sanidad en el diagnóstico de estos trastornos que se manifiestan en dificultades en la inhibición y el autocontrol, la planificación, la memoria de trabajo a corto plazo, fijar la atención en nuevos estímulos y en la elección de información relevante frente a la irrelevante.
MÁS ENTRE LOS VARONES
Según los datos obtenidos a través de las consultas de pediatría de Atención Primaria de la Consejería de Sanidad, se confirma la mayor prevalencia de este trastorno en pacientes varones muy por encima de pacientes femeninos, y en la franja de edad de los seis a los once años.
Entre los casos confirmados de TDAH, 1.637 están en tratamiento en los Centros de Salud Mental Infanto-Juvenil de la Región de Murcia, aunque en las consultas de Pediatría de Atención Primaria hay registrados casi 4.000 niños de 0 a 14 años que presentan indicadores que pueden apuntar a este trastorno.
En la jornada celebrada este martes en el salón de actos de la Consejería de Educación, también se presentó el informe del Proyecto 'Plan de Acción sobre Trastorno de Déficit de Atención con Hiperactividad en España', en el que se hace hincapié en el trabajo conjunto entre los profesionales de la Educación y la Sanidad, así como la implicación de las administraciones y las familias.

domingo, 2 de marzo de 2014

Direcciones de interés para TDAH


Enlaces

Puerto Rico

Organización Puertorriqueña de Niños y Adultos con Déficit de Atención (OPNADA)
Email: organizacionpuertorriquenanada@gmail.com
APNI Inc.
www.apnipr.org

Estados Unidos
CHADD (Niños y Adultos con el Trastorno por Déficit de Atención/Hiperactividad)
www.chadd.org
Adult Attention Deficit Foundation
www.add.org
Learning Disability Association of America (LDA)
www.ldanatl.org
Centro Nacional de Recursos para el TDAH
www.help4adhd.org/espanol.cfm
Instituto Nacional de Salud Mental

www.nimh.nih.gov


Latinoamérica

Asociación Peruana de Déficit de Atención
www.deficitdeatencionperu.org
Fundación TDAH de Argentina
www.tdah.com.ar
Proyecto DAH (México)
www.proyectodah.org.mx
Sociedad Mexicana de Déficit de Atención e Hiperactividad (SMDAH)
www.smdah.com

España

Federación Española de Asociaciones de Ayuda al Déficit de Atención e Hiperactividad
www.feaadah.org

Impacto social y prevalencia del TDAH

Publicado por Dr Baurmestier


¿Cuál es la prevalencia del TDAH?

Nuestras investigaciones indican que en la población general de niños y adolescentes puertorriqueños de 4 a 17 años, el 7.5% presenta esta condición (Bauermeister y col.,2007a). Este dato implica que en una sala clases de 30 a 40 estudiantes, 2 ó 3 presentan el TDAH.Véase artículo de “ADHD correlates”(PDF). En los Estados Unidos se estima que 9.5% de los niños puertorriqueños y alrededor del 11.5% de los niños mexicanos recibieron el diagnóstico entre el año 2004 y el 2009. Estos no son los datos más precisos pues las personas que participaron en el estudio no fueron evaluadas y diagnosticadas directamente, a diferencia de los estudios con puertorriqueños que residen en Puerto Rico (Akinbami y col., 2011).
Si tomamos como punto de partida el censo del 2000, 64,420 niños y adolescentes de la población general de Puerto Rico reúnen los criterios diagnósticos del TDAH (44,760 varones y 19,660 hembras).
Por otro lado, los hallazgos en la población de escasos recursos económicos que recibía tratamiento indican que el 26.2% de los niños y adolescentes tenía el diagnóstico de TDAH (Bauermeister y col., 2007a). Estos datos reflejan que al menos una cuarta parte de los niños en tratamiento tienen esta condición.
En cuanto a los adultos, no sabemos cuántos presentan el TDAH. En Estados Unidos, se estima que el 4.4 % de la población general de 18 a 44 años presenta esta condición (Kessler y col., 2006).

Los padres no están solos.

El hecho de que el TDAH es universal y afecta a un porciento alto de personas puede ayudar a los padres a entender que sus hijos no son los primeros ni los únicos en presentar esta condición. Es de gran ayuda participar en las reuniones de los grupos de apoyo o asociaciones de padres (ver listado de grupos de apoyo y enlaces) de niños con el TDAH que puedan estar disponibles en la comunidad. Por medio de las actividades que ofrecen estas organizaciones los padres y familiares pueden tener la oportunidad de compartir experiencias, desarrollar estrategias de ayuda, identificar recursos en la comunidad y dar apoyo a otros, a la misma vez que se recibe.

¿Cuál es el impacto social y el costo del TDAH?

El impacto del TDAH en la vida familiar es significativo y de carácter universal. Nuestras investigaciones con niños españoles y puertorriqueños indican que los síntomas del TDAH tienen un impacto en la vida social de la familia, en los pensamientos y creencias de los padres, en los hermanos, en la relación con la escuela, en los costos asociados al tratamiento y en la relación con la pareja. Véase artículo de “El Inventario de Experiencia Familiar”.
Basta con mirar los riesgos a los que se enfrentan las personas con el TDAH para apreciar el impacto social y el costo económico que puede tener esta condición cuando no es reconocida, diagnosticada y tratada adecuadamente. Es evidente que urge desarrollar unapolítica pública para el TDAH en nuestro país.

¿Qué pueden hacer la escuela y los maestros?

Muchísimo. Los estudiantes con el TDAH tienen dificultad para autorregularse y adaptarse eficazmente al ambiente escolar y cumplir con las reglas (p. ej., prestar atención, mantenerse sentado, esperar el turno, etc.). Es por esta razón que los riesgos principales que corren las personas con el TDAH son rezagarse en el aprendizaje escolar, confrontarse con problemas de disciplina y no alcanzar las metas de estudio deseadas.
Tema anterior:  ¿Desaparece el TDAH con la edad? – ¿Qué riesgos se pueden presentar a lo largo de la vida?
Próximo tema: La triste realidad del tratamiento del TDAH

Terapia de conducta y tratamiento farmacologico


Modificación o terapia de conducta y Farmacoterapia para el TDAH

Modificación o terapia de conducta

Para que la terapia conductual del TDAH sea efectiva, es necesario ponerla en práctica no en las clínicas u oficinas de los profesionales de la salud, sino en el ambiente donde el niño lleva a cabo su vida diaria, por ejemplo, en el hogar y en la escuela. Es por esta razón que los padres o maestros deben aplicar el tratamiento conductual en estos escenarios. Para ello se han desarrollado programas formales de adiestramiento de manera que, a largo plazo, sean los padres o maestros los modificadores de la conducta del niño o adolescente. Las estrategias específicas de estos programas se explican detalladamente en los capítulos 12, 13, 14 y 17 del libro Hiperactivo…, así como en otras publicaciones.
Cuando los padres o maestros usan estrategias de modificación de conducta, realmente lo que hacen es cambiar la forma en que interactúan con el niño o adolescente. Es decir, estos adultos logran manejar mejor o modificar la conducta cambiando precisamente la forma en que ellos responden al comportamiento de la persona. No todos los padres logran estos cambios en su propia conducta, ya sea por tener otras responsabilidades, estar atravesando por momentos difíciles en sus vidas o sencillamente por tener dificultad para autorregular su comportamiento como parte de su propio TDAH. En estos casos, la farmacoterapia, ya sea para el niño o adolescente, o para el adulto, puede ser de mucho valor para obtener los logros deseados.

Farmacoterapia

El uso de medicamentos para el tratamiento del TDAH es una estrategia importante y en muchos casos esencial. No queda duda de que esta modalidad de tratamiento es la más efectiva y eficiente para controlar o suprimir los síntomas del TDAH en la escuela, el trabajo o el hogar. Como resultado, la persona puede desenvolverse adecuadamente y demostrar sus habilidades y destrezas. Lo que queda en duda es si se está medicando a niños que no lo necesitan.
Los medicamentos para el TDAH pueden ser de actuación corta, intermedia o prolongada. El psiquiatra, neurólogo, o neuropediatra del desarrollo es el profesional indicado para hacerse cargo de este tipo de tratamiento. En el capítulo 15 del libro Hiperactivo… discuto esta modalidad de tratamiento y los medicamentos disponibles.
La farmacoterapia para el TDAH es un tema controversial que es objeto de reportajes periodísticos y televisivos que en ocasiones buscan más atraer audiencia con coberturas sensacionalistas que orientar constructivamente. Es mucha la confusión y la angustia que pueden sembrar en su hijo, en usted y en los demás miembros de la familia. Por tal razón es muy importante que los padres de aquellos niños que reciben medicación para el tratamiento del TDAH se eduquen en cuanto al medicamento utilizado, los beneficios de éste y los efectos no deseados. Véase artículo de “Medication treatment of ADHD Latino/Hispanic Children ”
Exhorto a los padres que sean afirmativos en la relación profesional que establezca con el médico del niño o adolescente para asegurar que le pueda dedicar el tiempo necesario para aclarar sus dudas y las de su hijo.