domingo, 2 de marzo de 2014

Direcciones de interés para TDAH


Enlaces

Puerto Rico

Organización Puertorriqueña de Niños y Adultos con Déficit de Atención (OPNADA)
Email: organizacionpuertorriquenanada@gmail.com
APNI Inc.
www.apnipr.org

Estados Unidos
CHADD (Niños y Adultos con el Trastorno por Déficit de Atención/Hiperactividad)
www.chadd.org
Adult Attention Deficit Foundation
www.add.org
Learning Disability Association of America (LDA)
www.ldanatl.org
Centro Nacional de Recursos para el TDAH
www.help4adhd.org/espanol.cfm
Instituto Nacional de Salud Mental

www.nimh.nih.gov


Latinoamérica

Asociación Peruana de Déficit de Atención
www.deficitdeatencionperu.org
Fundación TDAH de Argentina
www.tdah.com.ar
Proyecto DAH (México)
www.proyectodah.org.mx
Sociedad Mexicana de Déficit de Atención e Hiperactividad (SMDAH)
www.smdah.com

España

Federación Española de Asociaciones de Ayuda al Déficit de Atención e Hiperactividad
www.feaadah.org

Impacto social y prevalencia del TDAH

Publicado por Dr Baurmestier


¿Cuál es la prevalencia del TDAH?

Nuestras investigaciones indican que en la población general de niños y adolescentes puertorriqueños de 4 a 17 años, el 7.5% presenta esta condición (Bauermeister y col.,2007a). Este dato implica que en una sala clases de 30 a 40 estudiantes, 2 ó 3 presentan el TDAH.Véase artículo de “ADHD correlates”(PDF). En los Estados Unidos se estima que 9.5% de los niños puertorriqueños y alrededor del 11.5% de los niños mexicanos recibieron el diagnóstico entre el año 2004 y el 2009. Estos no son los datos más precisos pues las personas que participaron en el estudio no fueron evaluadas y diagnosticadas directamente, a diferencia de los estudios con puertorriqueños que residen en Puerto Rico (Akinbami y col., 2011).
Si tomamos como punto de partida el censo del 2000, 64,420 niños y adolescentes de la población general de Puerto Rico reúnen los criterios diagnósticos del TDAH (44,760 varones y 19,660 hembras).
Por otro lado, los hallazgos en la población de escasos recursos económicos que recibía tratamiento indican que el 26.2% de los niños y adolescentes tenía el diagnóstico de TDAH (Bauermeister y col., 2007a). Estos datos reflejan que al menos una cuarta parte de los niños en tratamiento tienen esta condición.
En cuanto a los adultos, no sabemos cuántos presentan el TDAH. En Estados Unidos, se estima que el 4.4 % de la población general de 18 a 44 años presenta esta condición (Kessler y col., 2006).

Los padres no están solos.

El hecho de que el TDAH es universal y afecta a un porciento alto de personas puede ayudar a los padres a entender que sus hijos no son los primeros ni los únicos en presentar esta condición. Es de gran ayuda participar en las reuniones de los grupos de apoyo o asociaciones de padres (ver listado de grupos de apoyo y enlaces) de niños con el TDAH que puedan estar disponibles en la comunidad. Por medio de las actividades que ofrecen estas organizaciones los padres y familiares pueden tener la oportunidad de compartir experiencias, desarrollar estrategias de ayuda, identificar recursos en la comunidad y dar apoyo a otros, a la misma vez que se recibe.

¿Cuál es el impacto social y el costo del TDAH?

El impacto del TDAH en la vida familiar es significativo y de carácter universal. Nuestras investigaciones con niños españoles y puertorriqueños indican que los síntomas del TDAH tienen un impacto en la vida social de la familia, en los pensamientos y creencias de los padres, en los hermanos, en la relación con la escuela, en los costos asociados al tratamiento y en la relación con la pareja. Véase artículo de “El Inventario de Experiencia Familiar”.
Basta con mirar los riesgos a los que se enfrentan las personas con el TDAH para apreciar el impacto social y el costo económico que puede tener esta condición cuando no es reconocida, diagnosticada y tratada adecuadamente. Es evidente que urge desarrollar unapolítica pública para el TDAH en nuestro país.

¿Qué pueden hacer la escuela y los maestros?

Muchísimo. Los estudiantes con el TDAH tienen dificultad para autorregularse y adaptarse eficazmente al ambiente escolar y cumplir con las reglas (p. ej., prestar atención, mantenerse sentado, esperar el turno, etc.). Es por esta razón que los riesgos principales que corren las personas con el TDAH son rezagarse en el aprendizaje escolar, confrontarse con problemas de disciplina y no alcanzar las metas de estudio deseadas.
Tema anterior:  ¿Desaparece el TDAH con la edad? – ¿Qué riesgos se pueden presentar a lo largo de la vida?
Próximo tema: La triste realidad del tratamiento del TDAH

Terapia de conducta y tratamiento farmacologico


Modificación o terapia de conducta y Farmacoterapia para el TDAH

Modificación o terapia de conducta

Para que la terapia conductual del TDAH sea efectiva, es necesario ponerla en práctica no en las clínicas u oficinas de los profesionales de la salud, sino en el ambiente donde el niño lleva a cabo su vida diaria, por ejemplo, en el hogar y en la escuela. Es por esta razón que los padres o maestros deben aplicar el tratamiento conductual en estos escenarios. Para ello se han desarrollado programas formales de adiestramiento de manera que, a largo plazo, sean los padres o maestros los modificadores de la conducta del niño o adolescente. Las estrategias específicas de estos programas se explican detalladamente en los capítulos 12, 13, 14 y 17 del libro Hiperactivo…, así como en otras publicaciones.
Cuando los padres o maestros usan estrategias de modificación de conducta, realmente lo que hacen es cambiar la forma en que interactúan con el niño o adolescente. Es decir, estos adultos logran manejar mejor o modificar la conducta cambiando precisamente la forma en que ellos responden al comportamiento de la persona. No todos los padres logran estos cambios en su propia conducta, ya sea por tener otras responsabilidades, estar atravesando por momentos difíciles en sus vidas o sencillamente por tener dificultad para autorregular su comportamiento como parte de su propio TDAH. En estos casos, la farmacoterapia, ya sea para el niño o adolescente, o para el adulto, puede ser de mucho valor para obtener los logros deseados.

Farmacoterapia

El uso de medicamentos para el tratamiento del TDAH es una estrategia importante y en muchos casos esencial. No queda duda de que esta modalidad de tratamiento es la más efectiva y eficiente para controlar o suprimir los síntomas del TDAH en la escuela, el trabajo o el hogar. Como resultado, la persona puede desenvolverse adecuadamente y demostrar sus habilidades y destrezas. Lo que queda en duda es si se está medicando a niños que no lo necesitan.
Los medicamentos para el TDAH pueden ser de actuación corta, intermedia o prolongada. El psiquiatra, neurólogo, o neuropediatra del desarrollo es el profesional indicado para hacerse cargo de este tipo de tratamiento. En el capítulo 15 del libro Hiperactivo… discuto esta modalidad de tratamiento y los medicamentos disponibles.
La farmacoterapia para el TDAH es un tema controversial que es objeto de reportajes periodísticos y televisivos que en ocasiones buscan más atraer audiencia con coberturas sensacionalistas que orientar constructivamente. Es mucha la confusión y la angustia que pueden sembrar en su hijo, en usted y en los demás miembros de la familia. Por tal razón es muy importante que los padres de aquellos niños que reciben medicación para el tratamiento del TDAH se eduquen en cuanto al medicamento utilizado, los beneficios de éste y los efectos no deseados. Véase artículo de “Medication treatment of ADHD Latino/Hispanic Children ”
Exhorto a los padres que sean afirmativos en la relación profesional que establezca con el médico del niño o adolescente para asegurar que le pueda dedicar el tiempo necesario para aclarar sus dudas y las de su hijo.