domingo, 30 de septiembre de 2012

“Por cada aula hay dos niños con TDAH”



El TDAH es un trastorno heterogéneo que se acompaña con frecuencia de una baja competencia y funcionamiento. Entre el 60 y el 70% de los niños con trastorno de déficit de atención son rechazados  o estigmatizados por sus comportamientos provocadores, agresivos o disruptivos. Además, muestran dificultades en la monitorización e interpretación de pistas sociales, resolución de conflictos interpersonales y en la creación de soluciones prácticas. Esto repercute en la apreciación y relación con sus padres y educadores desde la etapa preescolar hasta incluso la edad adulta.

Maite Acosta, madre de un niño con TDAH y miembro de la asociación Amidahi, que empezará a funcionar muy pronto, cuenta a los lectores  y lectoras de Siete Semanal sus conocimientos sobre este trastorno.
¿Cómo se define  el TDAH?
Es un trastorno de déficit de atención continuada con o sin hiperactividad. Se trata de un trastorno del comportamiento caracterizado por distracción moderada o grave, períodos de atención breve, inquietud motora, inestabilidad emocional y conductas impulsivas.
¿Hay niveles y matices en la enfermedad?
Sí, depende, si sólo tiene déficit de atención, o déficit de atención e hiperactivos, otros que tienen déficit de atención tienen hiperactividad y tienen impulsividad. Luego hay niños que tienen déficit de atención que son del grupo inatente que son los que estarían, es decir, aquellos que muestran pasividad, no se mueven, no dan guerra.
¿Existe rechazo social a los enfermos?
Más que rechazo por la enfermedad es por lo que les tildan en el colegio. Son niños que están considerados como vagos y desobedientes y entonces desde pequeños son como los malos, los que no acatan las órdenes.
Parece que es detectado desde temprana edad…
Normalmente dicen que un diagnóstico eficiente es a partir de los ocho o nueve años, cuando el cerebro del niño con el trastorno empieza a madurar, antes no aconsejan. No está tratado como una enfermedad como trastorno psiquiátrico casi; lo tratan los Psiquiatras.
¿En Miranda  le han podido ayudar con este problema?
En los centros escolares hay profesores que te echan una mano pero ayudas hasta que no tuvimos un diagnóstico fiable, todos decían los mismo, que era muy movido y que era muy vago.
Al hablar de fracaso escolar, se comenta mucho la aplicación de esta enfermedad…
Por lo que vimos en otro día en un Congreso en San Sebastián, sí. Dicen que por cada aula hay dos niños diagnosticados más los que no lo están. Hay a gente que se les diagnostica en la adolescencia y todavía es peor.
Todos no presentan problemas académicos…
Hay algunos niños que no tienen déficit académico, tienen problemas motores. Pero vamos, fracaso escolar, bueno hay fracaso escolar y seguro que todos no están diagnosticados. Es un poco relativo de cómo los profesores influyen en ellos. Un profesor que les sepa ayudar en un aula es el 50% del tratamiento.
¿Hay otras claves además del apoyo educativo para mejorar los síntomas del trastorno?
El diagnóstico precoz y la intervención tanto farmacológica como psicoeducativa son claves para mejorar los síntomas cardinales del TDAH, así  como los problemas sociales asociados u originados por él.
¿Cómo se relaciona un enfermo de TDAH?
Socialmente no suelen tener un grupo de amigos, no les llaman para jugar todos los días; cuando llegan, por ejemplo, al parque como son muy impulsivos quieren ser siempre los primeros. Es difícil controlar esos impulsos y entonces les dejan un poco de lado.
Ahora se movilizan para crear una asociación…
Sí. Queremos darnos a conocer, ayudar a nuestros hijos. Aprender mucho sobre la enfermedad con otras asociaciones y a otros niveles. Los niños con TDAH no son bichos raros, son normales y no tienen una etiqueta. Lo que pasa es que tú cuando te asocias y vas a una asociación ves que hay gente que tiene el problema como tú y entre todos siempre se aporta algo; yo sé una cosa, él sabe otra; tú tienes un método que funciona y lo pruebo yo.
Eventos próximos
Coincidiendo con la XXX Maratón Ciudad de Miranda, el domingo 7 de octubre la asociación Amidahi va a celebrar  la Semana Europea del TDAH. De 11.30 a 14. 30 horas en  la esquina de Francisco Cantera con la calle la Estación van a establecer un puesto en el que facilitaran información sobre el trastorno. “Falta de confirmarme que estén en el acto algún jugador del Mirandés y el mago Linaje”, aseguró Acosta. 

El 20 % de las personas con adicciones son hiperactivos sin diagnosticar

El 20 % de la personas en tratamiento por sus adicciones en España son en realidad adultos con un Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) que no han sido correctamente diagnosticados, según el psiquiatra José Martínez Raga, del Hospital Doctor Peset de Valencia.

Dentro del XVI Congreso Nacional de Psiquiatría que se celebra en Bilbao, esta tarde se ha debatido sobre las patologías duales y Martínez Raga ha defendido que si a las personas con hiperactividad se les hubiera diagnosticado correctamente el TDAH en la infancia, "es muy probable que no hubieran caído en las adicciones".

Según ha añadido, las personas con TDAH "presentan alteraciones neurobiológicas que les conducen a las drogas, lo que posibilita aún más el fracaso de su integración social".

Ha explicado que aproximadamente un 7% de los niños y un 3% de los adultos padece TDAH en todo el mundo, pero menos del 1% de la población adulta está diagnosticada y recibe tratamiento.

"Es muy importante que los propios clínicos estén concienciados sobre la necesidad de un diagnóstico correcto y un tratamiento adaptado a las necesidades del paciente, -ha insistido Martínez Raga,- en especial en los niños con TDAH cuyo riesgo de desarrollar un abuso de sustancias se duplica frente a aquellos que no lo padecen".

Por su parte, Carlos Roncero, psiquiatra del Hospital Vall de Hebrón de Barcelona, ha destacado "la vulnerabilidad" que presentan los pacientes con trastornos psicóticos, por ejemplo aquellos con esquizofrenia, para desarrollar una adicción.

"Cerca de la mitad padece problemas de abuso y dependencia de una o más drogas" y casi el 90 % de esas personas son adictos al tabaco, ha afirmado.

sábado, 29 de septiembre de 2012

En Navarra cerca de 2.500 alumnos con tdah


Los centros escolares deben adaptar currículos y evaluaciones al alumnado con TA y TDA-H

EDUCACIÓN HA EDITADO DOS GUÍAS INFORMATIVAS SOBRE ESTOS TRASTORNOS EN EL APRENDIZAJE
En Navarra cerca de 2.500 alumnos y alumnas padecen trastornos de aprendizaje, déficit de atención o hiperactividad
IRANTZU LÓPEZ PRO 

    • Un niño, acompañado de su madre, en el primer día de la vuelta al cole 2011.
    PAMPLONA. El alumnado que presenta trastornos en el aprendizaje o de déficit de atención e hiperactividad tendrá un seguimiento específico en los centros escolares, los cuales deberán adaptar los currículos y los procedimientos de evaluación para estos escolares. Así, se establece en la orden foral, aprobada recientemente por el Gobierno, para cuyo desarrollo, Educación ha editado unas guías y material destinado al profesorado que ayer presentó el consejero José Iribas y el director del Servicio de Igualdad de Oportunidades.
    En Navarra hay censados cerca de 2.500 alumnos y alumnas con alguno de estos trastornos. En concreto, 1.708 presentan un trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y alrededor de 800 con trastornos de aprendizaje (TA). El objetivo de esta orden foral es "reconocer los derechos" de estos estudiantes, para los que se busca "una real y efectiva igualdad de oportunidades", afirmó ayer el consejero de Educación, José Iribas.
    Tras recordar que su propósito en esta legislatura es conseguir "la inclusión, la calidad y la excelencia" del sistema educativo para todo el alumnado, el consejero señaló que atender a los estudiantes con TA y TDA-H era "una tarea pendiente, una deuda contraída con los afectados y un compromiso irreversible e irrevocable con la igualdad de oportunidades".
    Iribas explicó durante la rueda de prensa que la aplicación de la nueva normativa está siendo "respaldada por información y formación a profesorado y familias". En esta línea, el consejero de Educación dio especial importancia a los estudiantes de Magisterio, "también a los futuros profesores se les enseñará a tratar con este tipo de alumnos", indicó.
    Una de las herramientas para facilitar la actuación del profesorado con este tipo de alumnos y alumnas son dos guías dirigidas a los docentes, tanto en euskera como en castellano, que también están disponibles en la web del Centro de Recursos de Educación Especial de Navarra. Además se han programado actividades formativas para profesores y profesoras. Todo ello se ha hecho con la ayuda de las asociaciones que trabajan en este área, a las que Iribas agradeció ayer su cooperación igual que ellas al departamento. Para ellos se ha atendido un problema que genera "sufrimiento", por lo que han pedido a los docentes que no tomen esto "como una carga sino como herramienta de ayuda".
    APOYO DEL SNS-O En este sentido, el director del servicio de Igualdad de Oportunidades, Participación Educativa y Atención al Profesorado, Andrés Jiménez, destacó que hasta ahora los docentes han atendido a los alumnos con TA y TDA-H "con buena voluntad" y "con cierta praxis, pero sin una norma específica que lo regulara".
    Jiménez aseguró que además de existir unas normas de obligado cumplimiento, cuentan con "recursos, herramientas y apoyos" para intervenir a partir de la detección, de la que subrayó la importancia de que sea "lo más temprana posible".
    Según Jiménez, las guías editadas son un instrumento "útil y sencillo de aplicar" que se complementará con seminarios, jornadas, acciones formativas e intercambios de buenas prácticas, y todo ello para dar "rigor" y "seguridad" a la labor que realiza el profesorado con estos alumnos.
    Finalmente, Iribas agradeció el apoyo de asociaciones y especialistas del Servicio Navarro de Salud - Osasunbidea que "han ayudado a realizar unas guías completas" sobre dichos trastornos. Además, el consejero de Educación hizo hincapié en la "importancia del apoyo a estas personas" y manifestó su deseo de que "se les evalúe de forma correcta y justa desde educación infantil hasta selectividad".

    viernes, 28 de septiembre de 2012

    El Ayuntamiento de Santander organiza una Jornada sobre TDAH el 4 de octubre.



    El 4 de octubre, y coincidiendo con la celebración de la V Semana Europea de Sensibilización sobre el TDAH que se enmarca entre los días 29 de septiembre al 7 de octubre, el departamento de Salud del Ayuntamiento de Santander promueve la organización de una Jornada sobre el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad.
    Con esta jornada se pretende ofrecer información, formación y sobre todo dar voz a todos los ámbitos que trabajan en la mejora de la calidad de vida de las personas con TDAH, especialmente desde el ámbito sanitario, educativo y asociativo. Los objetivos principales de esta jornada se centran en los siguientes puntos:
    - Impulsar los cauces de comunicación de buenas prácticas en la atención a personas con TDAH basados en la coordinación y la transmisión de experiencias.
    - Facilitar acciones que fortalezcan las habilidades y capacidades de todos los implicados en el proceso de atención y manejo eficiente de las personas con TDAH.
    - Favorecer la participación multidisciplinar en el aprendizaje y fomento de las competencias para el abordaje más integral de las personas afectadas por TDAH.
    - Fomentar la sensibilización social dotando de herramientas para favorecer la comprensión, aceptación e integración social plena de las personas con TDAH.
    La jornada va dirigida a:
    • Profesionales de la Educación.
    • Personal sanitario (pediatras, psiquiatras, psicólogos, neurólogos, médicos en general y personal de enfermería).
    • Estudiantes vinculados a los ámbitos sanitarios, educativos y sociales.
    • Familias y personas relacionadas con afectados de TDAH.
    La jornada tendrá lugar en el Centro de Acción Social y Cultural de la Obra Social de Caja Cantabria situada en
     C/ Tantin nº 25
    Santander, Cantabria





     Programa de la Jornada

     16:00 h. Inauguración
    D. Antonio Gómez Gutiérrez
    Concejal de Familia y Servicios Sociales.
    Ayuntamiento de Santander
    16.30 h Mesa redonda: ?Reconociendo, Entendiendo, Explicando el Trastorno por Déficit de Atención con o sin Hiperactividad?
    Modera: Soraya Otero Cuesta.
    Psiquiatra. Coordinadora de la Unidad de Psiquiatría y Psicología Infanto Juvenil del HUMV.
    ¿Todo lo que se diagnostica como TDA-H es TDA-H?
    Dra. Dª Beatriz Payá González
    Psiquiatra. Unidad de Psiquiatría y Psicología Infanto-Juvenil del Servicio de Psiquiatría del HUMV
    Fomento y coordinación educativa y sanitaria como apoyo a la inclusión del alumnado con TDA-H.
    D.ª Mª Ángeles Navarro Noguera
    Jefa de la Unidad Técnica de Orientación y Atención a la Diversidad
    Consejería de Educación. Universidad de Cantabria.
    18.00 - 18.30 h Descanso
    18.30 - 19.15 h Una mirada hacía el futuro desde la experiencia familiar y comunitaria: Necesidades y retos, realidades posibles.
    Dª Regina Cobo
    Presidenta de la Fundación CADAH.
    19.15 h Puesta en común y conclusiones
    Clausura
    D. Antonio Gómez Gutiérrez
    Concejal de Familia y Servicios Sociales.
    Ayuntamiento de Santander

    LUIS ROJAS MARCOS TDAH . «Llegué a pensar que simplemente era un niño malo»


    Vista con perspectiva, la trayectoria del doctor Luis Rojas Marcos no puede ser más asombrosa. Sevillano nacido en 1943, su carácter distraído y nervioso no le ayudó nada en el colegio. De hecho, con catorce años tuvo que abandonar los jesuitas de Portaceli para ingresar en un colegio laico donde los expedientes de los alumnos eran menos brillantes. Por aquel entonces, el Trastorno de Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) era un misterio –ni siquiera estaba diagnosticado– con lo que Luis parecía, sencillamente, un niño ‘malo’ capaz de agotar a cualquiera.
    Su talento natural para la música, que supo ver su madre, le llevó a aprender a tocar el piano, la guitarra y la batería. Y, como poco, le sirvió para fundar con un grupo de amigos el Cuarteto Yungay, un conjunto musical andaluz en el que tocaba la batería.
    Desde muy joven quiso estudiar Medicina, pero lo de especializarse en Psiquiatría llegaría más tarde, en parte para conocerse mejor y entender muchas de las cosas que le pasaban. Y lo logró culminando su carrera en Nueva York, ciudad en la que se quedó a vivir y donde ha llegado a ocupar puestos tan importantes como el de presidente ejecutivo del Sistema de Sanidad y Hospitales Públicos de Nueva York –de ahí que viviera muy de cerca los efectos en víctimas y familiares de los ataques del 11-S–.
    En la actualidad, mientras continúa escribiendo libros como ‘Eres tu memoria. Conócete a ti mismo’ y prosigue con su actividad docente e investigadora, es también miembro de la Academia de Medicina de Nueva York, de la Asociación Americana de Psiquiatría (miembro distinguido vitalicio) y de la Academia Americana de Medicina Paliativa.
    –Antes los niños no tenían TDAH, simplemente eran nerviosos «como rabos de lagartija», ya que hasta el año 94 no se diagnosticó este trastorno. ¿Cuándo tomó usted conciencia de que lo que le sucedía era un Trastorno de Déficit de Atención con Hiperactividad?
    Recuerdo que en los años 70, cuando estudiaba Psiquiatría en Nueva York, me daba clases Stella Chess, una especialista muy famosa y reconocida en Psiquiatría Infantil. Durante una de sus lecciones, explicó un trastorno relativo a la hiperactividad que iba unido a problemas de niños que habían sufrido traumas cerebrales o encefalitis. Fuera de eso, que no era mi caso, la conducta que iba describiendo me sonaba. Niños con mucha energía y dificultad para controlarla, pero que eran inteligentes. Fue entonces cuando empecé a pensar si todos mis problemas de la infancia se debían a un trastorno y no solo a una conducta. En resumen, que me di cuenta cuando ya era mayor y no tenía remedio [risas].
    –Digamos que tuvo una infancia movidita, ¿no es así?
    Sí. Yo era un niño muy travieso. Con 6 y 7 años solía correr por los tejados de las casas en Sevilla. Los vecinos llamaban a mi madre y le decían: «¡Mira quién está por ahí!» Y mi madre se horrorizaba. Era un niño diferente y esa diferencia estaba en la cantidad de energía que tenía y en la incapacidad para controlarla y, claro, a esa edad lo llevas de un modo que tu entorno no acepta. Además a eso hay que sumarle la impetuosidad, lo que provocaba que interrumpiera constantemente a los demás, y que era inagotable. Yo antes de que el profesor hiciera una pregunta ya tenía la mano levantada. Y también estaba esa distracción continua que no te dejaba concentrarte y te hacía moverte de un lado a otro, hablar... Pero antes de conocerse el trastorno eso era ser un niño malo. Menos mal que a mí me salvaba un poco que era muy simpático.
    –Tendría contentos a los jesuitas donde estudiaba...
    Con 11 años empecé a suspender cada vez más asignaturas. Estuve siete años en los jesuitas y ya tenía mi fama, así que muchas veces acababa sentado en la banca negra del fondo de la clase. Y la verdad es que no me sentía ni mal ni discriminado, aunque ahora lo veo de otro modo. Pero por aquel entonces los curas hacían lo que podían con toda su buena voluntad. Y no les culpo porque antes no se sabía nada. Eso sí, al final, con mucho cuidado, les dijeron a mis padres que era mejor que me llevaron a otro colegio. Acabé en uno de ‘cateados’.
    –Con su trayectoria y su currículo cuesta mucho imaginarle en ese colegio del que habla.
    Pues tuve mucha suerte, la verdad, porque la directora no sé qué vio en mí, pero pensó que algo podría rescatarse y me dijo: «A partir de ahora, tú te sientas en esta primera fila». Claro, yo acababa de salir de un colegio y estaba dispuesto a hacer lo que fuera para encauzarme. Además, me dejaban salir de clase cuando lo necesitaba... Todo aquello me ayudó mucho.
    –¿En qué sentido?
    Con el cambio pude crearme mi propia identidad y comencé a funcionar mejor. Allí nadie sabía nada de mi historia, era nuevo y no tenía lastre. Ahora se llama reinventarse, y eso fue lo que hice aunque sin darme cuenta. Me sentía bien al aprobar los exámenes, al ver a mis padres contentos... Por eso un aspecto que recomiendo a los padres es que si sus hijos tienen ya la imagen de niño imposible en un colegio que le cambien a otro. Sé, porque me lo dicen, que es complicado, pero puede ser muy bueno.
    –Con nueve años estuvo encerrado en un calabozo, ¿cómo vivió aquella experiencia?
    Muy mal. Todo comenzó porque un amigo que tenía en el pueblo de mi madre (Liendo, en Cantabria) me animó a prender fuego en el monte. La suerte es que se apagó sin mayores consecuencias, pero la Guardia Civil me encerró en lo que llaman ‘La Perrera’ y pasé allí la noche. Fue entonces cuando comencé a reflexionar sobre lo que me pasaba, porque sabía que no encajaba y que algo me sucedía, pero tampoco podía controlarme. No quería hacer daño a nadie y me preguntaba qué me ocurría, pero nadie era capaz de darme una explicación. A falta de ese diagnóstico del TDAH, piensas que eres simplemente malo dada la cultura de aquel momento.
    –¿Es angustioso verse sin redención posible?
    Sí. Por eso en Semana Santa yo llegué a salir de Nazareno hasta con tres cofradías diferentes para ver si esto tenía arreglo y si Dios... Mi hermana melliza, que murió, me protegía y me decía: «No te preocupes, Luis, que esto te va a ayudar». Pero había que verme caminando más rápido que el resto de los cofrades, saliéndome de la fila....
    –Habla de su hermana pero, ¿y sus padres? ¿Cómo vivieron todo aquello?
    Pues como un problema que tenían tanto ellos como yo porque entonces el éxito del hijo reflejaba el de los padres. Mi madre, de quién probablemente heredé el TDAH, lo llevaba mucho mejor que mi padre. A veces se reía de mis travesuras, lo cual era útil porque el gran peligro de este problema cuando no es entendido por la familia y la comunidad es que destruye la autoestima. Ten en cuenta que uno se pregunta si es que no sirve para nada, si no funciona, y además se ve metido en situaciones que con mala suerte te pueden llevar a la cárcel. Imagina si llega a haber víctimas en el incendio que te he comentado...
    –¿Hay muchos casos de TDAH que hayan acabado por esa mala suerte en el mundo de la delincuencia?
    Pues si vas a la cárcel, al menos en EE UU, y entrevistas a delincuentes de entre 30 y 40 años verás que el 60% son hiperactivos que cometieron ese fallo primero y ya no pudieron salir de ese mundo. Por eso por un lado tenemos el camino de la delincuencia y, por otro, el de la depresión si no tienes suerte o no sigues un tratamiento.
    –¿Es que es muy habitual padecer depresión dentro de los afectados por TDAH?
    Depresión, autocastigo... Hoy sabemos que el suicidio es más alto en personas con ese trastorno y que no se lo tratan. De hecho la tasa se incrementa un 15 por ciento.
    –Viéndolo así usted es de los que tuvo mucha suerte.
    Sí, y también mucha ayuda. Mi madre estaba convencida de que la música amansaba a las fieras y un día me dijo: «Lo tuyo es la música, así que vas a aprender a tocar algún instrumento». Con 9 años tocaba el piano. Y eso le sirvió a mi hermano Alejandro para jugarse 50 pesetas conmigo a que no me atrevía a pasarme toda una noche practicando. Yo ya tenía 14 años, pero lo hice, eso sí con el pedal que amortigua el sonido apretado para no molestar a los vecinos. Es lo que comentaba. Tienes mucha energía y la puedes emplear en ganarte esas 50 pesetas o en hacer algo que vaya contra las reglas.
    –Y llegó a la Universidad y todo cambió, imagino, porque con la carrera no tuvo problemas. ¿Descubrió una fórmula de estudio válida para usted?
    Así es. Aprendí a dividirme los temas en secciones, a hacerme resúmenes y esquemas y a organizarme, pero sobre todo me ayudó mucho aceptar que lo que otros compañeros podían aprender en media hora a mí me llevaría una. Pero para mí eso no es un problema porque tengo todo el tiempo del mundo, ya que al sobrarme tanta energía me puedo pasar sentado en el despacho escribiendo ocho o nueve horas. Aprendí a compensar: «Si voy a tardar más necesitaré dedicarle más tiempo a las tareas», pensé. Era el precio que tenía que pagar.
    –Emigró muy joven a Estados Unidos para estudiar y al final se quedó a vivir en Nueva York. ¿Se sintió como en casa en la ciudad que nunca duerme?
    Tengo que reconocer que Nueva York es una ciudad tolerante y yo me sentí bien nada más llegar. Allí, por ejemplo, yo preguntaba y no esta mal visto. En aquella época en España cada vez que levantaba la mano para preguntar algo en clase me jugaba la autoestima de un mes a no ser que la cuestión que planteara fuera muy inteligente. Allí el profesor siempre encontraba algo positivo en la pregunta que cada uno hiciera y siempre aportaba con su respuesta. Encontré esa aceptación que buscaba.
    –Eso a pesar de sus ‘peleas’ con el inglés...
    Es verdad, porque yo hablaba inglés muy mal. Había estudiado en Inglaterra, pero mi nivel me servía solo para defenderme. De ahí a tener que manejarlo para ser médico... [Risas] Recuerdo que salí de Madrid en el año 68 y que vino toda mi familia a despedirme a Barajas. Entonces, en una tienda del aeropuerto, encontré un libro que anunciaba: «Aprenda a hablar inglés en un mes». Lo compré y pensé que era mi salvación, pero la realidad fue que tardé dos años en hacerme entender bien.
    –Ahora es usted padre de un hijo afectado por el TDAH. Imagino que para él eso ha sido muy positivo.
    Mucho. Es muy bueno conocer a gente con tu mismo problema porque ayuda muchísimo. Eso y saber que no eres el único en el mundo. El sentimiento de universalidad es muy terapéutico, por eso funcionan tan bien las asociaciones en las que gente con un mismo problema se reúnen y hablan de sus experiencias.
    –Por curiosidad, ¿cuándo perdió el pudor de reconocer que padecía TDAH en público y por qué?
    Pues eso es muy reciente. Diría que la primera vez que hable de este tema fue hace 6 años. He de señalar que tampoco me lo preguntaban porque a nadie se le ocurría si había tenido algún problema. Es curioso, pero la gente cuando funcionas piensa que no los tienes. «A este le va muy bien y no ha pasado por eso», piensan. Tampoco me sentía cómodo hablando de mi vida. Pero, como te decía, ha sido recientemente cuando he empezado a ver que quizás reconocer los propios fallos o limitaciones pueda tener un elemento de ayudas

    La Clínica Universitaria de Navarra participa en un estudio internacional de una nueva medicación para el tratamiento del Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) en adultos.



    El Trastorno de Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) es un trastorno del sistema nervioso central que comienza en la infancia. “No se conoce bien la causa, aunque puede tratarse de una alteración genética o del desarrollo de ciertas vías cognitivas o conductuales, o también de su regulación, que se expresa mediante dificultades para sostener la atención e hiperactividad”, detalla el doctor Francisco Javier Schlatter Navarro, especialista del Departamento de Psiquiatría y Psicología Médica de la Clínica Universitaria de Navarra.

    Se trata de un problema psiquiátrico asociado generalmente con la infancia y la adolescencia. “Antes se pensaba que era un problema de maduración y que desaparecía cuando los niños se hacían mayores. Es frecuente que con el crecimiento, la hiperactividad se reduzca en la mayoría y que permanezca el déficit de atención”, añade el especialista.

    En el adulto, las consecuencias del TDAH se manifiestan en distintos problemas sociales, principalmente de relaciones, concreta el especialista de la Clínica Universitaria de Navarra.

    La Clínica Universitaria de Navarra ha sido seleccionada para participar en un estudio internacional de una nueva medicación para el tratamiento del TDAH en adultos. En el ensayo clínico, que se va a llevar a cabo simultáneamente en centros norteamericanos y europeos, tomarán parte 1.925 pacientes. En nuestro país, además de la Clínica Universitaria, participan en el estudio una decena de hospitales de Aragón, Castilla y León, Cataluña y Madrid.

    Hasta la fecha el tratamiento principal para el TDAH en adultos se basa en el empleo de psicoestimulantes, medicamentos derivados de las anfetaminas. “El nuevo fármaco cuya eficacia en adultos pretendemos comprobar con este estudio es un inhibidor de la recaptación de la noradrenalina de acción central, sin efecto estimulador”, explica el doctor Schlatter.
    Más noticias de:
    El tabaquismo como factor de riesgo para el abuso de otras sustancias: 10-años de estudio de individuos con y sin hiperactividad y déficit de atención trastorno
    Joseph Biederman , Carter R. Petty , Paul Hammerness , Acebo Batchelder y Stephen V. Faraone

    Anteriormente hemos documentado que el tabaquismo es un factor de riesgo de alcohol y el uso indebido de drogas posterior y la dependencia de las niñas adolescentes con déficit de atención e hiperactividad (TDAH).

    Objetivos

    Para volver a visitar esta hipótesis con una amplia muestra longitudinal de ambos sexos seguimiento durante 10 años hasta la edad adulta joven.

    Método

    Los datos proceden de dos idénticamente diseñados, estudios longitudinales, familiares de casos y controles de niños y niñas con y sin TDAH percibir a través de psiquiatría y pediatría. Se estudiaron 165 individuos con TDAH y 374 controles seguidos longitudinalmente y enmascarados durante 10 años. Se evaluó el TDAH, el tabaquismo y el estado de consumo de sustancias mediante entrevistas estructuradas de diagnóstico. Pusimos a prueba la asociación entre el tabaquismo y los resultados posteriores de consumo de sustancias que utilizan modelos de regresión proporcional de Cox de riesgos.

    Resultados
    Los jóvenes con TDAH que fumaban cigarrillos (n = 27) fueron significativamente más propensos a desarrollar posteriormente abuso y dependencia de drogas en comparación con los jóvenes con TDAH que no fumaba (n = 138, )


    Conclusiones
    Estos resultados confirman que el tabaquismo aumenta el riesgo de las drogas y los trastornos posteriores al consumo de alcohol entre los individuos con TDAH. Estos resultados tienen importantes implicaciones para la salud pública, y subrayan la necesidad urgente de que ya prevenir el tabaquismo en los niños con TDAH.




    Nota informativa sobre el mismo tema

    Este descubrimiento se ha realizado durante una investigación para averiguar si los niños con hiperactividad tienen una mayor dependencia de la nicotina.

    El estudio, llevado a cabo por el Hospital General de Massachusetts, y publicado en el 'Journal of Pediatrics', demuestra que los niños hiperactivos tienen más probabilidades de empezar a fumar, y además tienden a ser más adictos al tabaco. También descubrieron que cuanto menor sea el grado del síndrome, menos dependientes de la nicotina serán. 

    Varios estudios ya habían mostrado que los jóvenes hiperactivos tienden a empezar a fumar antes. Estos importantes descubrimientos permitirán que las familias de niños que sufren hiperactividad puedan tomar mayores "medidas de prevención", según señaló Timothy Wilens, director del Programa de Abuso de Sustancias del Departamento de Psicofarmatología Pediátrica, y que dirigió el estudio. "También nos da pistas sobre la relación entre los sistemas de neurotransistores afectados por la hiperactividad y el consumo de tabaco". 

    La investigación fue realizada para demostrar si la hiperactividad influye en la severidad de la dependencia a la nicotina. Para ello, los participantes, que tenían entre 15 y 25 años, se dividieron en dos grupos, uno de niños y otro de niñas, que completaron un cuestionario normalizado sobre el tabaquismo y los niveles de dependencia del tabaco actualmente. 

    Así descubrieron que los fumadores con hiperactividad empezaron a fumar un año y medio antes que los que no lo son, y además, tienen mayor dependencia de la nicotina. Este estudio incide en la relación ente la hiperactividad y el tabaco, como el que en 2006 demostraba que las mujeres que fuman durante el embarazo tienen mayores posibilidades de tener hijos hiperactivos.

    LA ORGANIZACIÓN Y PLANIFICACIÓN EN NIÑOS CON TDAH


    LA ORGANIZACIÓN Y PLANIFICACIÓN EN NIÑOS CON TDAH


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    La desorganización ha sido identificada como una de las características claves del Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). ¿A qué nos referimos con organización y planificación?


    Saber dónde empezar, qué hacer después, dar prioridad, establecer itinerarios, completar tareas de pasos múltiples, asignaciones a largo plazo, anticipar consecuencias, predecir resultados, utilizar eficiente y efectivamente el tiempo. El sentir que pueden superar y controlar su desorganización permite que desarrollen la motivación interna para organizarse. Adiestrarlos a simplificar las tareas, utilizar estrategias, tomar decisiones y aumentar su conocimiento de los procesos del pensamiento, ayuda a desarrollar este sentido de control.
    • Planteamientos útiles para mejorar las destrezas de organización y planificación:
    -Enseñe cómo simplificar la tarea:Hacer una asignación a largo plazo es una tarea abrumadora que se presta fácilmente a este proceso de simplificación. Esta tarea puede ser dividida en segmentos más pequeños. Cuando una tarea larga es dividida en pequeños pasos, y/o partes, se convierte en una tarea más manejable.

    Ejemplo de cómo las tareas escolares pueden (y necesitan) ser divididas más aún:
    (a) copiarla en la agenda de forma precisa.
    (b) encontrar y traer a casa los materiales correctos para completarla.
    (c) planificar el tiempo para hacerla.
    (d) hacerla.
    (e) colocarla en el lugar adecuado para llevarla a la escuela.
    (f) entregarla en la escuela.

    -Enseñe estrategias: Son técnicas que ayudan a realizar el trabajo más fácilmente. A menudo, incluyen el uso de “accesorios”:
    1.-Las listas de cosas “por hacer” son accesorios claves para la organización: Proporcionan un sentido de logro inmediato debido a que demuestran el progreso con cada paso completado.

    2.-Los cronómetros animan a los niños a evaluar el tiempo que les lleva completar varias tareas.

    3.-Las agendas u horarios para planificar actividades ayudan a los niños a ver el tiempo en bloques visuales. Escribir sus obligaciones y compromisos en esa agenda u horario, anima al niño a tomar decisiones y aumenta aún más su conciencia del tiempo y las destrezas de planificación.

    4.-Utilizar contadores de tiempo de 60 minutos, para así hacer una “carrera contra el tiempo” para hacer las tareas cotidianas —tales como prepararse por la mañana para ir a la escuela o limpiar un cuarto— ayuda a hacer divertido el trabajo y lo hace más importanmás pequeños divididos en tareas diarias, ayuda a finalizar el trabajo con menos estrés que si se deja para hacerlo a último minuto. te si está ligado a un privilegio o recompensa por completarlo en el tiempo establecido.

    5.-Utilizar envases duros de toda clase —cajas, latas, carpetas, etc.- e identificarlos con palabras y quizás también con ilustraciones, ayuda a colocar las cosas en sus respectivos lugares y las hace más fáciles de encontrar. La codificación usando colores destaca los grupos o patrones y da un sentido de visión general de la organización.

    -Permita espacio para tomar decisiones:Los niños desorganizados son frecuentemente indecisos. Tienen escritorios y libretas desordenadas porque no pueden decidir qué deben guardar y qué dejar (ellos necesitan criterios). No hacen su tarea porque no pueden decidir por dónde empezar y qué hacer después. La organización requiere tomar control sobre el tiempo, materiales y procedimientos.

    -Tomar control requiere tomar decisiones. Esto puede ser dirigido de varias maneras:
    Proporcione alternativas apropiadas a su edad (con las cuales se sienten seguros, ya que el adulto proporciona las alternativas para escoger). Ayúdelos a crear conciencia de la necesidad de tomar decisiones con sus comentarios (“Buena decisión”, “Esa decisión significa que tú podrás...”). Modele en voz alta cómo está tomando una decisión sobre un tema, para que ellos puedan ver el lenguaje interno que utiliza ( autoinstrucciones). Enséñeles a desarrollar listas con los pros y contras que los ayude a que sus decisiones sean más obvias.


    Diríjase a ellos de una manera positiva para reforzar las conductas del pensamiento. Utilice palabras específicas de “pensamiento” para resaltar los momentos de conciencia y autodirección: “Te acordaste (de poner la asignación en tu mochila)”, “Notaste (que no pusiste el encabezado en tu asignación”), “Te diste cuenta (de que estabas distraído”), “Te diste cuenta (que tus libros de la biblioteca se vencían hoy)”, “Reconociste (que por poco omites esa palabra en la oración)”, “Pensaste acerca de eso”, “Buen plan”, “Utilizaste una estrategia”, etc., son maneras de animarlos a pensar por sí mismos.
    -Ofrecer Estructura y organización en las Actividades:Ayudar a dar una estructura externa.
    Dar reglas claras e instrucciones precisas y simples.
    Hacer recordatorios, anticipar lo que se va a hacer, los límites.
    Decirle al alumno qué se espera de él.
    Anunciar con tiempo los cambios que se avecinan
    Los niños con TDAH necesitan de la supervisión, la estructura, y un sistema ayuda que les permita iniciar y finalizar un proyecto, tarea o actividad.


    MATERIAL PARA TRABAJAR EN EL AULA:

    -PEMPA:Para, Escucha, Mira, Piensa y Actúa. Programa para el Desarrollo de la Reflexividad y el Autocontrol.Xavier Bornas, Mateu Servera, María Rosario Galván.Editorial: Grupo Albor.

    -Programa de entrenamiento en planificación. Especialmente indicado para niños impulsivos o con déficit de atención con hiperactividad (TDAH).Isabel Orjales Villar.Editorial: CEPE

    jueves, 27 de septiembre de 2012

    Podría padecer TDAH


    ¿Conoces a alguien más inquieto de lo normal? Podría padecer TDAH

    ¿Conoces a una persona muy distraída, con problemas para relacionarse, olvidadiza, problemas de autoestima, o niños de los que piensas que tienen un “motor prendido” y no sabes cómo apagarlo?
        por Pilar Pérez Luna        
    ¿Conoces a alguien más inquieto de lo normal? Podría padecer TDAH
                      Fotografía por: esimagen              

    De acuerdo al  médico general infantil de México “Federico Gómez”, Eduardo Barragán, se trata de un padecimiento neuroconductual que provoca desorden en el comportamiento por una falla de atención apropiada y/o hiperactividad.
    En entrevista explicó que este trastorno inicia en la niñez pero afecta a personas de todas las edades, tiene una causa epigenética; es decir, que la persona adquiere genes susceptibles y el ambiente los activa provocando los síntomas que general el Déficit de Atención e Hiperactividad.
    “En el caso de los niños parece que tienen un motor prendido, porque se están moviendo todo el tiempo, a veces se manifiesta porque están todo el tiempo hablando”, detalló.
    Los síntomas del déficit de atención pueden ser variados, los niños puedes distraerse fácilmente, no terminan sus trabajos escolares, olvidan o pierden cosas, les cuesta trabajo hace amigos.
    Los adultos, por otra parte, se revela en sus actividades cotidianas pues impacta en su relación de pareja, familia, tienen problemas en el trabajo, problemas de organización, olvida fechas y normalmente buscan una serie de justificantes ante estos problemas.

    Las cifras
    El especialista en TDAH reveló que a nivel mundial el 5.2 por ciento de la población padece éste trastorno  lo que lo convierte en un problema de salud pública.
    En México, por ejemplo, lo padecen del 5 al 7 por ciento de la población total.
    De acuerdo con la Encuesta Nacional de Epidemiología Psiquiátrica, entre el 5 y 6 por ciento de la población entre 6 y 16 años padecen TDAH, esto supone alrededor de un millón 600 mil niños.
    Del total de niños que padecen este trastorno  sólo el 8% está diagnosticado y tratado.
    Los primeros síntomas pueden manifestarse a partir de los  3 o 4 años y se define claramente a partir de los 7 años.
    En México, un niño tarda entre 2 y 3 años en ser diagnosticado correctamente con TDAH, debido a la falta de difusión sobre el padecimiento.

    ¿Qué hacer ante las primeras manifestaciones del padecimiento?
    Eduardo Barragán indicó que algunas veces los maestros son los primeros en darse cuenta de los síntomas, por lo que es necesario que se lo indiquen a los padres de familia quienes deben llevar a los menores con los médicos.
    Relató que algunos de los síntomas pueden manifestarse durante otros padecimientos, razón por la que es necesario que el especialista descarte o ratifique que el menor padece el TDAH.
    De la misma forma mencionó que a través de diferentes métodos este trastorno se puede corregir, por ejemplo, a través de la aplicación de un  tratamiento multimodal, porque se establecen una serie de estrategias para erradicar a su mínima expresión los síntomas.
    Al detectarse desde pequeños se puede modular su crecimiento a través de terapias atención, desarrollo, aprendizaje o bien, tratamientos farmacológicos
    De la misma forma dio a conocer que los síntomas de hiperactividad son más comunes hombres y de distracción en mujeres.

    Consecuencias
    En caso de no realizar la adecuada detección las consecuencias de este padecimiento pueden ser graves en la vida cotidiana de los adolescentes y adultos, en los primeros se pueden generar problemas de autoestima, depresión, se sienten fracasados y el 40 por ciento reprueban más de un año escolar.
    En el caso de los adultos son más propensos a accidentes automovilísticos e ingerir a edad más temprana bebidas alcohólicas así como tabaco y también les cuesta trabajo entablar relaciones personales.
    “Es muy impórtate hacer el diagnostico, los tratamientos farmacológicos ayudan muchísimo y se les puede ayudar a los pacientes a tener una mejor calidad de vida”, comentó el especialista.

    miércoles, 26 de septiembre de 2012

    Petición de un Día Mundial dedicado al TDAH


    FEAADAH canaliza ante la OMS la petición de un Día Mundial dedicado al TDAH

    La federación anima a todas las personas que desempeñan su actividad profesional en los ámbitos educativo, sanitario, social y laboral a que manifiesten su apoyo a la solicitud de declaración del Día Mundial de Sensibilización sobre el TDAH.
    Alineada con quienes lo estaban demandando de manera informal, FEAADAH asume la iniciativa de solicitar oficialmente a la Organización Mundial de la Salud (OMS) la declaración de un día anual como Día Mundial de Sensibilización sobre el TDAH
    Para el logro de este objetivo, iniciamos la petición de manera oficial, con una campaña de recogida de apoyos de personas e instituciones que avalen y sustenten con su firma la petición a la OMS para que lleve a cabo esta declaración. Los documentos elaborados hasta el momento son los siguientes:

    Carta de presentación del presidente de FEAADAH, Fulgencio Madrid Conesa:
    Nuestros argumentos, en un Manifiesto para el que pedimos el apoyo de las personas que se sientan concernidas:
    Carta de solicitud del Profesor Dr. Russel Barkley, catedrático de Neurología y Psiquiatría de la Universidad de Carolina del Sur (Estados Unidos), dirigida a la Organización Mundial de la Salud (OMS) para la declaración del Día Mundial del TDAH.
    Una Declaración para entidades y asociaciones que quieran contribuir y otro modelo para losProfesionales liberales colegiados. Los documentos están listo para ser descargados para difundirlos. Una vez completadas y firmadas las Hojas de firmas, hay que enviárnoslas a Federación Española de Asociaciones de Ayuda al Déficit de Atención e Hiperactividad. Colegio San Carlos. Calle del Romeral. Tentegorra. 30205 Cartagena

    A ellos se suman una imagen gráfica que esperamos encontrar cada vez en más muros de las redes sociales de quienes quieran contribuir a visibilizar el TDAH, un trastorno para el que es fundamental la detección temprana.

    Trastorno de déficit de atención afecta a 35 por ciento de presos peligrosos de los centros penitenciarios de Mexico

    Presentan investigación en la que analizaron a 300 multihomicidas que se encuentran en seis reclusorios de la Ciudad de México.

    México • Una investigación con 300 multihomicidas como sicarios, violadores y gente muy violenta, catalogada de alta peligrosidad, que se encuentran en seis reclusorios de México, reveló que más del 35 por ciento cumplía con los criterios de padecer trastorno de déficit de atención con hiperactividad (TDAH), sin que esto signifique que sean inimputables o eximidos de responsabilidad penal por el diagnóstico, informó Feggy Ostrosky, directora del laboratorio de Neuropsicología y Psicofisiológica de la Facultad de Psicología de la UNAM.
    La investigación —que se encuentra bajo estudio para su publicación en revistas científicas internacionales— “tiene sus limitaciones”, acotó la experta, porque se basó en efectuar preguntas retrospectivas sobre los síntomas en la infancia y los que presentaban actualmente. “Lo que encontramos es que 35 por ciento de este sector (los reos)con características de TDAH es cinco veces mayor a la prevalencia nacional, que es de 7 por ciento”.
    La especialista subrayó que “una correlación no quiere decir causa”, por lo que “no debe verse que el TDAH genera criminales ni psicópatas”.
    Ostrosky comentó que los 105 reos detectados, tienen en común que su conducta es opositiva-desafiante, violenta y agresiva; no reconocen a la autoridad, tampoco controlan los impulsos desde la infancia, muchos fueron expulsador por golpear maestros y ni sus padres y escuelas sabían cómo tratarlos.
    “Comenzaron a delinquir a diferente edades, en promedio a los 13 años, vinculándose con pandillas, luego van escalando en los niveles de agresividad hasta que se convirtieron en criminales. Resulta muy difícil rescatarlos, sobre todo cuando carecen de remordimiento, no sienten el dolor de su víctima, y esto sucede cuando la parte racional no está conectada con la emocional. Hay ya un nivel elevado de psicopatía”, dijo en entrevista con MILENIO.
    La autora del libro Mentes asesinas, cuyos conocimientos son muy solicitados por la PGR para hacer perfiles criminológicos y que coadyuva en resolver casos de asesinatos múltiples, aclaró que los reos con TDAH lo desarrollaron desde niños, a los seis años. “No aparece de repente, son síntomas que se presentan en la niñez y perduran en la edad adulta”, detalló.
    Ostrosky dijo que los afectados por el trastorno, cuándo no son tratados adecuadamente, “van teniendo una serie de fracasos escolares, por lo general abandonan la escuela, se vinculan a pandillas y entre ellos el más violento es el líder. Eso es lo que yo he encontrado en mis investigaciones”.
    La experta destacó que no necesariamente provienen de familias disfuncionales. “Unos (presos) me decían que su madre era una santa, pero ser santa no significa criar un individuo con responsabilidad social”.
    Explicó que quienes padecen este trastorno no son inimputables porque “se habla de personas eximidas de responsabilidad penal cuando no hay una conciencia del bien o del mal de lo que se está haciendo, como un brote esquizofrénico en el que la persona sufre de alucinaciones”.
    Sobre el TDAH acotó que “no estamos hablando de un trastorno psiquiátrico, sino de personas que tienen conciencia del bien y del mal, por eso deben pagar las consecuencias de sus actos”.
    Ostrosky también resaltó que otro problema es que “se sobrediagnóstica con TDAH a personas impulsivas o desafiantes. La diferencia es cómo procesan la información los neurotransmisores”.
    Claves
    El padecimiento
    La especialista Feggy Ostrosky explicó que el trastorno de déficit de atención con hiperactividad es un problema “neuropsicológico, comportamental”.
    Ese mal “se caracteriza por una falta de control de impulsos y en general lo que se ha encontrado en el cerebro de estas personas es que los circuitos que tienen qué ver con la autorregulación y automonitoreo de la conducta no funcionan adecuadamente”.
    La experta añadió que “en muchos casos hay deficiencias del neurotransmisor que codifica la dopamina, por eso se someten a farmacos que inhiben la recaptura de ésta en el espacio sináptico.