domingo, 2 de marzo de 2014

Direcciones de interés para TDAH


Enlaces

Puerto Rico

Organización Puertorriqueña de Niños y Adultos con Déficit de Atención (OPNADA)
Email: organizacionpuertorriquenanada@gmail.com
APNI Inc.
www.apnipr.org

Estados Unidos
CHADD (Niños y Adultos con el Trastorno por Déficit de Atención/Hiperactividad)
www.chadd.org
Adult Attention Deficit Foundation
www.add.org
Learning Disability Association of America (LDA)
www.ldanatl.org
Centro Nacional de Recursos para el TDAH
www.help4adhd.org/espanol.cfm
Instituto Nacional de Salud Mental

www.nimh.nih.gov


Latinoamérica

Asociación Peruana de Déficit de Atención
www.deficitdeatencionperu.org
Fundación TDAH de Argentina
www.tdah.com.ar
Proyecto DAH (México)
www.proyectodah.org.mx
Sociedad Mexicana de Déficit de Atención e Hiperactividad (SMDAH)
www.smdah.com

España

Federación Española de Asociaciones de Ayuda al Déficit de Atención e Hiperactividad
www.feaadah.org

Impacto social y prevalencia del TDAH

Publicado por Dr Baurmestier


¿Cuál es la prevalencia del TDAH?

Nuestras investigaciones indican que en la población general de niños y adolescentes puertorriqueños de 4 a 17 años, el 7.5% presenta esta condición (Bauermeister y col.,2007a). Este dato implica que en una sala clases de 30 a 40 estudiantes, 2 ó 3 presentan el TDAH.Véase artículo de “ADHD correlates”(PDF). En los Estados Unidos se estima que 9.5% de los niños puertorriqueños y alrededor del 11.5% de los niños mexicanos recibieron el diagnóstico entre el año 2004 y el 2009. Estos no son los datos más precisos pues las personas que participaron en el estudio no fueron evaluadas y diagnosticadas directamente, a diferencia de los estudios con puertorriqueños que residen en Puerto Rico (Akinbami y col., 2011).
Si tomamos como punto de partida el censo del 2000, 64,420 niños y adolescentes de la población general de Puerto Rico reúnen los criterios diagnósticos del TDAH (44,760 varones y 19,660 hembras).
Por otro lado, los hallazgos en la población de escasos recursos económicos que recibía tratamiento indican que el 26.2% de los niños y adolescentes tenía el diagnóstico de TDAH (Bauermeister y col., 2007a). Estos datos reflejan que al menos una cuarta parte de los niños en tratamiento tienen esta condición.
En cuanto a los adultos, no sabemos cuántos presentan el TDAH. En Estados Unidos, se estima que el 4.4 % de la población general de 18 a 44 años presenta esta condición (Kessler y col., 2006).

Los padres no están solos.

El hecho de que el TDAH es universal y afecta a un porciento alto de personas puede ayudar a los padres a entender que sus hijos no son los primeros ni los únicos en presentar esta condición. Es de gran ayuda participar en las reuniones de los grupos de apoyo o asociaciones de padres (ver listado de grupos de apoyo y enlaces) de niños con el TDAH que puedan estar disponibles en la comunidad. Por medio de las actividades que ofrecen estas organizaciones los padres y familiares pueden tener la oportunidad de compartir experiencias, desarrollar estrategias de ayuda, identificar recursos en la comunidad y dar apoyo a otros, a la misma vez que se recibe.

¿Cuál es el impacto social y el costo del TDAH?

El impacto del TDAH en la vida familiar es significativo y de carácter universal. Nuestras investigaciones con niños españoles y puertorriqueños indican que los síntomas del TDAH tienen un impacto en la vida social de la familia, en los pensamientos y creencias de los padres, en los hermanos, en la relación con la escuela, en los costos asociados al tratamiento y en la relación con la pareja. Véase artículo de “El Inventario de Experiencia Familiar”.
Basta con mirar los riesgos a los que se enfrentan las personas con el TDAH para apreciar el impacto social y el costo económico que puede tener esta condición cuando no es reconocida, diagnosticada y tratada adecuadamente. Es evidente que urge desarrollar unapolítica pública para el TDAH en nuestro país.

¿Qué pueden hacer la escuela y los maestros?

Muchísimo. Los estudiantes con el TDAH tienen dificultad para autorregularse y adaptarse eficazmente al ambiente escolar y cumplir con las reglas (p. ej., prestar atención, mantenerse sentado, esperar el turno, etc.). Es por esta razón que los riesgos principales que corren las personas con el TDAH son rezagarse en el aprendizaje escolar, confrontarse con problemas de disciplina y no alcanzar las metas de estudio deseadas.
Tema anterior:  ¿Desaparece el TDAH con la edad? – ¿Qué riesgos se pueden presentar a lo largo de la vida?
Próximo tema: La triste realidad del tratamiento del TDAH

Terapia de conducta y tratamiento farmacologico


Modificación o terapia de conducta y Farmacoterapia para el TDAH

Modificación o terapia de conducta

Para que la terapia conductual del TDAH sea efectiva, es necesario ponerla en práctica no en las clínicas u oficinas de los profesionales de la salud, sino en el ambiente donde el niño lleva a cabo su vida diaria, por ejemplo, en el hogar y en la escuela. Es por esta razón que los padres o maestros deben aplicar el tratamiento conductual en estos escenarios. Para ello se han desarrollado programas formales de adiestramiento de manera que, a largo plazo, sean los padres o maestros los modificadores de la conducta del niño o adolescente. Las estrategias específicas de estos programas se explican detalladamente en los capítulos 12, 13, 14 y 17 del libro Hiperactivo…, así como en otras publicaciones.
Cuando los padres o maestros usan estrategias de modificación de conducta, realmente lo que hacen es cambiar la forma en que interactúan con el niño o adolescente. Es decir, estos adultos logran manejar mejor o modificar la conducta cambiando precisamente la forma en que ellos responden al comportamiento de la persona. No todos los padres logran estos cambios en su propia conducta, ya sea por tener otras responsabilidades, estar atravesando por momentos difíciles en sus vidas o sencillamente por tener dificultad para autorregular su comportamiento como parte de su propio TDAH. En estos casos, la farmacoterapia, ya sea para el niño o adolescente, o para el adulto, puede ser de mucho valor para obtener los logros deseados.

Farmacoterapia

El uso de medicamentos para el tratamiento del TDAH es una estrategia importante y en muchos casos esencial. No queda duda de que esta modalidad de tratamiento es la más efectiva y eficiente para controlar o suprimir los síntomas del TDAH en la escuela, el trabajo o el hogar. Como resultado, la persona puede desenvolverse adecuadamente y demostrar sus habilidades y destrezas. Lo que queda en duda es si se está medicando a niños que no lo necesitan.
Los medicamentos para el TDAH pueden ser de actuación corta, intermedia o prolongada. El psiquiatra, neurólogo, o neuropediatra del desarrollo es el profesional indicado para hacerse cargo de este tipo de tratamiento. En el capítulo 15 del libro Hiperactivo… discuto esta modalidad de tratamiento y los medicamentos disponibles.
La farmacoterapia para el TDAH es un tema controversial que es objeto de reportajes periodísticos y televisivos que en ocasiones buscan más atraer audiencia con coberturas sensacionalistas que orientar constructivamente. Es mucha la confusión y la angustia que pueden sembrar en su hijo, en usted y en los demás miembros de la familia. Por tal razón es muy importante que los padres de aquellos niños que reciben medicación para el tratamiento del TDAH se eduquen en cuanto al medicamento utilizado, los beneficios de éste y los efectos no deseados. Véase artículo de “Medication treatment of ADHD Latino/Hispanic Children ”
Exhorto a los padres que sean afirmativos en la relación profesional que establezca con el médico del niño o adolescente para asegurar que le pueda dedicar el tiempo necesario para aclarar sus dudas y las de su hijo.

viernes, 28 de febrero de 2014

Es muy importante que el docente entienda y sepa lo que es el TDA-H para así ayudar a los pequeños que lo sufren


Con motivo de la celebración de un seminario sobre el trastorno del déficit de atención e hiperactividad (TDA-H) organizado por el Departamento de Psicología Evolutiva y Didáctica de la Universidad de Alicante, Carla González, profesora titular de la citada  Universidad y directora del seminario «Comprendiendo el TDA-H», ha concedido una entrevista donde destaca la importancia de que los docentes conozcan sus causas para así ayudar a los pequeños que lo sufren.
El TDA-H es un trastorno que se identifica fundamentalmente cuando los niños suelen tener un problema de aprendizaje. Hay dos modalidades. La primera, sin hiperactividad, que son los niños que tienen dificultades para prestar atención. Cuesta más de identificar porque no son movidos. Y luego están los que llaman más la atención, porque tienen trastorno por déficit de atención, pero sí son más movidos.
Los niños pequeños, de 5 o 6 años, pueden dar ya muestras que nos lleven a sospechar que pueden tener TDA-H, pero realmente el diagnóstico no empieza hasta los 6 o 7 años. El diagnóstico pasa por Psiquiatría, no por Psicología de la Educación ni Pedagogía. Debe ser un psiquiatra el que diagnostique que ese niño tiene TDA-H, comenta esta especialista.
Un niño que sea especialmente movido, que no pueda estar mucho tiempo haciendo algo, que le cueste mucho seguir las normas de conducta, que el tiempo de espera para hacer algo sea para él mortal… Son pequeñas cosas que nos pueden ir diciendo que puede existir el trastorno. Pero no hay que confundirlo con niños que son movidos. Lo que nos lleva más a sospechar que se trata de un TDA-H es que el niño no puede prestar atención. No es que no quiera. Aunque le interese lo que está haciendo, no puede concentrarse más de un tiempo determinado.
Sobre el papel juega el factor genético en este trastorno Carla González comenta que se han hecho estudios y es cierto que hay bastantes casos que aunque los padres no hayan sido identificados con TDA-H, una vez que llegan a la consulta del psiquiatra o el psicólogo, sí que vemos que el comportamiento puede ser susceptible de un TDA-H.
Para los padres la especialista aconseja que se dirijan a una Unidad de Salud Mental Infantil. Ellos elaboran un diagnóstico con una serie de herramientas, como cuestionarios que también deben contestar los maestros. Porque este déficit se detecta más fácilmente en actividades que requieren una mayor capacidad de concentración. Y eso se suele dar más a nivel escolar que en otras actividades diarias.
Es muy importante que el docente entienda y sepa lo que es el TDA-H. Así va a tolerar, por ejemplo, ciertos comportamientos. Va a entender que el niño los va a hacer no porque sea maleducado ni porque le esté retando, sino porque son implicaciones que lleva asociadas el TDA-H.
A la hora de valorar si los centros educativos y los docentes están preparados para atender a los alumnos que sufren este trastorno, Carla González opina que la sospecha es que no. Se encontraron con niños que molestaban en clase, distorsionaban y generaban bastantes problemas. No basta con aplicar algún tipo de modificación de conducta, sino que hay que hacer más cosas. Ellos nos confiesan que no están preparados para el día a día con el TDA-H.

Los productos químicos tóxicos pueden ser los desencadenantes de autismo, trastorno de hiperactividad y déficit de atención y dislexia


Un nuevo estudio de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Harvard (HSPH) y la Escuela de Medicina de Icahn en Monte Sinaí, en Estados Unidos, demanda una nueva estrategia mundial de prevención para controlar el uso de productos químicos tóxicos y su relación con el desarrollo de problemas neurológicos. El informe, que se publica en la revista «The Lancet Neurology», da seguimiento a una revisión similar realizada por los autores en 2006 que identificó cinco productos químicos industriales como «neurotóxicos para el desarrollo» o sustancias químicas que pueden causar déficits cerebrales.
«La mayor preocupación es el elevado número de niños que se ven afectados por daño tóxico para el desarrollo del cerebro en ausencia de un diagnóstico formal. Sufren reducida capacidad de atención, retraso en el desarrollo y bajo rendimiento escolar. Los productos químicos industriales están emergiendo como posibles causas», destaca el autor del estudio Philippe Grandjean, profesor adjunto de salud ambiental en la HSPH.
El nuevo trabajo ofrece resultados actualizados sobre los productos químicos y añade información sobre seis recién reconocidos: manganeso, fluoruro, clorpirifós y DDT (pesticidas), tetracloroetileno (un disolvente) y los éteres difenil polibromados (retardantes de llama).
El estudio alerta de que el manganeso se asocia con disminución de la función intelectual y alteración de las habilidades motoras; los disolventes están vinculados a la hiperactividad y el comportamiento agresivo y ciertos tipos de pesticidas pueden causar retrasos cognitivos.
Grandjean y el coautor Philip Landrigan, decano de Salud Global en Monte Sinaí, también prevé que muchos más productos químicos que la docena identificada o los identificados como neurotóxicos contribuyen a una «pandemia silenciosa» de déficits neuroconductuales que está erosionando la inteligencia, alterando los comportamientos y dañando a las sociedades. Según estos científicos, el control de esta pandemia es difícil debido a la escasez de datos para orientar la prevención y la enorme cantidad de pruebas necesarias para la regulación gubernamental.
«Muy pocos productos químicos han sido regulados como consecuencia de su neurotoxicidad en el desarrollo», escriben los autores del trabajo. Estos investigadores consideran crucial controlar el uso de estos productos químicos para proteger el desarrollo del cerebro de los niños en todo el mundo. En concreto, proponen pruebas obligatorias de productos químicos industriales y la creación de un nuevo centro de intercambio internacional para evaluar el potencial neurotóxico para el desarrollo de los niños de los productos químicos industriales.
Para acceder al texto completo es necesario consultar las características de suscripción de la fuente original: http://www.thelancet.com/home


Laboratorios rovi comercializará Medikinet y Medicebran


Laboratorios Farmacéuticos Rovi, S.A. (ROVI o la “Sociedad”) anuncia que ha firmado un acuerdo con MEDICE Arzneimittel Pütter GmbH & Co. KG (“Medice”) para la comercialización en España de Medicebran® y Medikinet®, productos indicados en el tratamiento del TDAH (Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad) en niños y adolescentes.
En virtud de este acuerdo de comercialización, ROVI se encargará de la promoción, distribución y venta en régimen de exclusividad tanto de Medicebran® como de Medikinet®, fármacos psicoestimulantes dirigidos a tratar el TDAH en niños y adolescentes de entre 6 y 18 años. Ambos productos tienen como principio activo el metilfenidato hidrocloruro; la diferencia es que Medicebran® es un fármaco de liberación inmediata mientras que Medikinet® es de liberación modificada (50% de la dosis de liberación inmediata y el otro 50% de liberación prolongada).
Estos medicamentos mejoran la actividad de ciertas partes del cerebro que se encuentran con baja actividad, ayudando a mejorar el nivel de atención, la concentración y a reducir el comportamiento impulsivo. Su administración es parte de un programa integral de tratamiento que normalmente incluyen terapia psicológica, terapia educativa y terapia social.
Según datos de IMS Health, el mercado de medicamentos psicoestimulantes para niños y adolescentes alcanzó en España, en el periodo de 12 meses hasta septiembre de 2013 (TAM septiembre de 2013), un total de 47,8 millones de euros, siendo las ventas conjuntas de Medicebran® y Medikinet® en este mismo periodo de 9,6 millones de euros, lo que supone una cuota de mercado del 20%.
Juan López-Belmonte Encina, Consejero Delegado de ROVI, comentó: “estamos muy contentos con la consecución de este nuevo contrato de distribución, que viene a reforzar nuestra cartera de productos en el área de especialidades farmacéuticas y que, esperamos, contribuirá al crecimiento de los ingresos del Grupo en los próximos años”.

miércoles, 26 de febrero de 2014

Mi hermano tiene TDAH

Publicado en tdahytu.es

Mi hermano tiene TDAH

Mi hermano tiene TDAH

La situación en casa puede ser más complicada si hay un niño con TDAH. Los conflictos que se pueden generar afectan directamente a sus hermanos y/o hermanas. Invasión de su espacio, acaparamiento de la atención de los padres, peleas… pueden ser frecuentes.
Estas son las claves de los problemas que surgen entre hermanos:

ENVIDIA

El niño con TDAH tiene envidia de las oportunidades y los éxitos en el colegio conseguidos por sus hermanos. De igual manera, los hermanos pueden tener envidia de la libertad que tiene el niño con TDAH y de la atención adicional que le prestan los padres.

RESENTIMIENTO

Los hermanos pueden estar resentidos porque al niño con TDAH se le trata de forma diferente y porque sus padres tienen poco tiempo para ellos. De igual manera, el niño con TDAH puede estar resentido con sus hermanos porque les permiten hacer cosas que él no puede hacer.

BAJA AUTOESTIMA

El niño con TDAH puede tener una baja autoestima, sobre todo en comparación con sus hermanos/as. También los hermanos pueden tener la autoestima baja si experimentan el estigma asociado a la enfermedad de su hermano.

IRA

Las diferencias, ya sean reales o percibidas por el niño con TDAH en comparación con sus hermanos/as, pueden provocar ataques de ira que a veces son muy perturbadores. También el comportamiento del niño con TDAH puede llevar a enfrentamientos de los hermanos.

INTENTO DE LLAMAR LA ATENCIÓN

Los hermanos ven la atención que se presta al niño con TDAH, por lo que pueden imitar sus comportamientos para obtener tiempo y atención de sus padres.

La rivalidad entre hermanos es una realidad diaria para los padres que tienen un hijo con TDAH. Por lo que os damos unos cuantos consejos para evitar situaciones difíciles y que puedan generar conflictos graves:
1. Tratar al niño según sus capacidades. Hay que ser justos con cada niño, con independencia de sus necesidades adicionales.
2. Dar a cada niño las misma oportunidades. Intenta ofrecer lo mismo a cada uno de tus hijos. Por ejemplo, ofrece al niño con TDAH cierta libertad que le concedes a sus hermanos por ser responsables.
3. Pasa un tiempo con cada hijo a solas. Hay que pasar tiempo con cada niño a solas de manera regular, ya que así se evita el resentimiento