Trastorno por abuso de sustancias y TDAH: ¿Es el TDAH un factor de riesgo particularmente "específico"?
(Substance Use Disorder and ADHD: Is ADHD a Particularly "Specific" Risk Factor?)
Autor-es: Kousha M; Shahrivar Z; Alaghband-Rad J.
Resumen
Objetivo: Evaluar el patrón del trastorno por consumo de sustancias (SUD) en adolescentes con y sin historia de trastorno por déficit de atención/ hiperactividad (TDAH), utilizando una muestra de iraní en el contexto de un entorno cultural y si la disponibilidad de las drogas es diferente de los países occidentales.
Método: En este estudio de caso-control, los participantes fueron entrevistados por un psiquiatra infantil e incluyeron las medidas: Programa para niños para el Trastorno Afectivo y Esquizofrenia para niños en edad escolar (K-SAD S), Índice de Tratamiento de Opio (OTI) y Funcionamiento de Evaluación Global (GAF). Los datos se analizaron con el test de chi cuadrado y la prueba T y la prueba exacta de Fisher por el software EPI.6.
Resultados: Los adolescentes con TDAH fueron más jóvenes en el momento de iniciarse en el tabaquismo, el consumo de sustancias, abuso y dependencia (p = 0,0001), tuvieron un período más corto entre el consumo de sustancias por primera vez y la dependencia o abuso de sustancias (p = 0,0001), el abuso de sustancias fue más severo (para cannabis, heroína, tabaco y drogas como las benzodiacepinas p <0,05) y tenían más deterioro funcional (p = 0,0007). El número medio de trastornos comórbidos fueron mayores en el grupo de TDAH. (p = 0,03).
Conclusión: Aunque el patrón y el tipo de abuso de sustancias pueden ser diferentes en la cultura iraní, nuestros hallazgos sobre la relación entre el TDAH y SUD son similares a otros países occidentales y no occidentales. La presencia del TDAH puede pasar por encima de las barreras culturales y puede haber una menor disponibilidad de medicamentos para el desarrollo de SUD en los adolescentes iraníes. El diagnóstico precoz y el tratamiento del TDAH podrán proponerse con un mejor pronóstico de SUD y la posterior disminución en la prevalencia de SUD y los costos de la patología relacionada con SUD en esta población.
Para acceder al texto completo consulte las características de suscripción de la fuente original: jad.sagepub.com/
Método: En este estudio de caso-control, los participantes fueron entrevistados por un psiquiatra infantil e incluyeron las medidas: Programa para niños para el Trastorno Afectivo y Esquizofrenia para niños en edad escolar (K-SAD S), Índice de Tratamiento de Opio (OTI) y Funcionamiento de Evaluación Global (GAF). Los datos se analizaron con el test de chi cuadrado y la prueba T y la prueba exacta de Fisher por el software EPI.6.
Resultados: Los adolescentes con TDAH fueron más jóvenes en el momento de iniciarse en el tabaquismo, el consumo de sustancias, abuso y dependencia (p = 0,0001), tuvieron un período más corto entre el consumo de sustancias por primera vez y la dependencia o abuso de sustancias (p = 0,0001), el abuso de sustancias fue más severo (para cannabis, heroína, tabaco y drogas como las benzodiacepinas p <0,05) y tenían más deterioro funcional (p = 0,0007). El número medio de trastornos comórbidos fueron mayores en el grupo de TDAH. (p = 0,03).
Conclusión: Aunque el patrón y el tipo de abuso de sustancias pueden ser diferentes en la cultura iraní, nuestros hallazgos sobre la relación entre el TDAH y SUD son similares a otros países occidentales y no occidentales. La presencia del TDAH puede pasar por encima de las barreras culturales y puede haber una menor disponibilidad de medicamentos para el desarrollo de SUD en los adolescentes iraníes. El diagnóstico precoz y el tratamiento del TDAH podrán proponerse con un mejor pronóstico de SUD y la posterior disminución en la prevalencia de SUD y los costos de la patología relacionada con SUD en esta población.
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Abstract
Objective: To assess the pattern of substance use disorder (SUD) in adolescents with and without history of attention - deficit / hyperactivity disorder (ADHD) using an Iranian sample in the context of a cultural background and drug availability is differing from Western countries.
Method: In this case- control study, the participants were interviewed by a child psychiatrist and the measures included: kiddie Schedule for Affective Disorder and Schizophrenia for school age children (K-SAD S), Opium Treatment Index (OTI) and Global Assessment Functioning (GAF). Data were analyzed with chi square test and T test and fisher exact test by EPI.6 soft ware.
Results: Adolescents with ADHD were younger at the time of starting cigarette smoking, substance use, abuse and dependency (p=0.0001), a shorter period between their first-time substance use and substance dependence or abuse (p=0.0001), more severe substance use (for cannabis, heroine, cigarette and drugs such as benzodiazepines p<0.05) and more functional impairment (p=0.0007). Average number of co morbid disorders were higher in ADHD group. (p=0.03)
Conclusion: Although the pattern and type of substance use may different in Iranian culture, our findings about the relationship between ADHD and SUD are similar to other western and non western countries. The presence of ADHD may over-ride cultural barriers and lower availability of drugs to the development of SUD in Iranian adolescents. Early diagnosis and treatment of ADHD may propose with better prognosis of SUD and subsequent decrease in the prevalence of SUD and the costs of SUD-related pathology in this population.
Method: In this case- control study, the participants were interviewed by a child psychiatrist and the measures included: kiddie Schedule for Affective Disorder and Schizophrenia for school age children (K-SAD S), Opium Treatment Index (OTI) and Global Assessment Functioning (GAF). Data were analyzed with chi square test and T test and fisher exact test by EPI.6 soft ware.
Results: Adolescents with ADHD were younger at the time of starting cigarette smoking, substance use, abuse and dependency (p=0.0001), a shorter period between their first-time substance use and substance dependence or abuse (p=0.0001), more severe substance use (for cannabis, heroine, cigarette and drugs such as benzodiazepines p<0.05) and more functional impairment (p=0.0007). Average number of co morbid disorders were higher in ADHD group. (p=0.03)
Conclusion: Although the pattern and type of substance use may different in Iranian culture, our findings about the relationship between ADHD and SUD are similar to other western and non western countries. The presence of ADHD may over-ride cultural barriers and lower availability of drugs to the development of SUD in Iranian adolescents. Early diagnosis and treatment of ADHD may propose with better prognosis of SUD and subsequent decrease in the prevalence of SUD and the costs of SUD-related pathology in this population.
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