sábado, 2 de agosto de 2014

Tdah universidad de Navarra


«La asociación de trastornos es muy frecuente», explica la doctora Magallón, profesora de la Facultad de Educación y Psicología de la Universidad de Navarra. «Una persona afectada de un trastorno del neurodesarrollo tiene más posibilidades de tener un trastorno de aprendizaje que otra persona que no lo tiene. Así, es más probable que un niño con TDAH tenga dislexia, por ejemplo, que un escolar sin TDAH, pero esto no significa que todos los niños con trastorno por déficit de atención e hiperactividad/impulsividad tengan que presentar necesariamente otras afectaciones». En otras palabras, el TDAH puede darse en su forma aislada.
La importancia del apoyo escolar

Es importante realizar una exploración médica, neuropsicológica y educativa exhaustiva; sobre todo para detectar las áreas en las que se debe de intervenir y ofrecer apoyo escolar.
«En síntesis, el TDAH se puede presentar de modo aislado, aunque es frecuente que se dé en forma comórbida con otras dificultades», ha señalado la doctora Magallón, durante su ponencia en la VIII Jornada de Actualización en Psiquiatría Infantil y Adolescente celebrada recientemente en Pamplona. «A veces, la diferenciación entre las distintas afectaciones (diagnóstico diferencial) no es fácil. Por ello, es importante realizar una exploración médica, neuropsicológica y educativa exhaustiva; sobre todo para detectar las áreas en las que se debe de intervenir y ofrecer apoyo escolar».
Entre las asociaciones comórbidas están las dificultades para el manejo de utensilios pequeños, para dibujar, para recortar (motricidad fina) y/o para correr de forma coordinada o saltar (motricidad gruesa). Si la torpeza es significativa, se trataría de un trastorno del desarrollo de la coordinación (TDC), que podría asociarse al TDAH. Por otra parte, entre el 8% y el 39% de los escolares con TDAH presentan trastorno del aprendizaje de la lectura/escritura (clásicamente se han denominado dislexia y disortografía).
«Estos escolares tienen dificultades para automatizar el mecanismo de la lectura y para acceder al significado de los textos», concluye la doctora Magallón. «También pueden tener un trastorno de aprendizaje no verbal o trastorno de aprendizaje procedimental (TAP) cuando al déficit de atención o torpeza motriz se suman problemas en las relaciones sociales por no tener un uso pragmático del lenguaje o por no poder hacer una integración visuo-espacial o una coordinación perceptivo-manipulativa».

martes, 22 de julio de 2014

Famarco generico equivalente al concerta


Sandoz lanza en España el primer y único genérico de Metilfenidato

Primer y único genérico comercializado en España bioequivalente de Concerta (Jansenn Cilag).
Sandoz innova incorporando una tecnología de liberación prolongada controlada por ósmosis.
Sandoz, división de genéricos del grupo Novartis, ha lanzado al mercado español la especialidad farmacéutica genérica de Metilfenidato comprimidos de liberación prolongada EFG, un medicamento especializado para el tratamiento del Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDHA) que constituye actualmente una de las alteraciones psiquiátricas más comunes entre niños y adolescentes y se manifiesta como una alteración de la conducta que implica dificultad para concentrarse y mantener la atención, hiperactividad e impulsividad.

La llegada al mercado de Metilfenidato Sandoz comprimidos de liberación prolongada EFG supone un hito en España en el tratamiento del TDHA, ya además de ser el primer y único genérico comercializado de este principio activo, Sandoz innova incorporando una tecnología de liberación prolongada controlada por ósmosis, con 12 horas de eficacia mantenida. En el momento de la toma se produce la liberación inmediata de la dosis inicial, alcanzando el nivel máximo de concentración en aproximadamente 1-2 horas. Durante las siguientes horas se produce la liberación gradual del medicamento alcanzando las máximas concentraciones plasmáticas a las 6-8 horas.
El tratamiento con el principio activo de Metilfenidato, mejora la actividad de ciertas partes del cerebro que se encuentran con baja actividad. Este medicamento puede ayudar a mejorar la atención (nivel de atención), concentración y reducir el comportamiento impulsivo, y se administra como parte de un programa integral de tratamiento, que normalmente incluye: terapia psicológica, terapia educativa y terapia social.
Este lanzamiento introduce un beneficio tanto para los padres de los pacientes al disminuir considerablemente el coste del tratamiento, como para los pacientes puesto que se presenta en comprimidos más pequeños y más fáciles de tragar y proporciona 12 horas de eficacia mantenida que le permite la oportunidad de realizar las actividades cotidianas de forma normal.

Según palabras de Joaquín Rodrigo, director general a.i. de Sandoz en España. “El lanzamiento de Metilfenidato Sandoz comprimidos de liberación prolongada EFG es una muestra de nuestro continuo compromiso con el desarrollo de nuevos productos de calidad que dan servicio a los profesionales de la salud y que contribuyen a mejorar la calidad de vida de nuestros pacientes. Se trata de un medicamento genérico complejo, de difícil producción y desarrollo, exclusivo de Sandoz y que requiere de una gran inversión y tecnología avanzada que muy pocos laboratorios genéricos pueden tener”. Rodrigo añade: “El desarrollo de medicamentos genéricos complejos es una de las áreas de mayor crecimiento de Sandoz, puesto que supone ir más allá de la producción de medicamentos cuya patente ya ha expirado y representan un ejemplo de nuestro compromiso con la sociedad”.

La forma farmacéutica final que presenta, con un complejo sistema de liberación prolongada, es fruto del trabajo llevado a cabo en el centro de desarrollo de Sandoz en Alemania.
Cabe destacar que el primer medicamento con el principio activo de Metilfenidato, fue lanzado al mercado en 1955 por CIBA (precursora del Grupo Novartis), con el nombre de Ritalin. Desde sus comienzos, fue utilizada para una serie de indicaciones. No tardarían en llegar los primeros reportes acerca de su utilidad en el tratamiento de la narcolepsia. A comienzos de la década de los sesenta, se populariza el uso de Metilfenidato en el tratamiento de niños diagnosticados con TDAH, síndrome conocido en ese momento como 'hiperactividad' o 'disfunción cerebral mínima' (DCM). 58 años más tarde, Sandoz, división de genéricos del Grupo Novartis, lanza en España la primera especialidad farmacéutica genérica de Metilfenidato comprimidos de liberación prolongada EFG.

viernes, 4 de julio de 2014

Identifican un nuevo mecanismo que podría estar implicado en el origen del TDAH


Un estudio liderado en el Vall d’Hebron Institut de Recerca (VIR) y el Centro de Regulación Genòmica (CRG) ha permitido identificar la maquinaria de ubiquitinación como nuevo mecanismo que podría estar implicado en la etiología del Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH). La Dra. Marta Ribasés, investigadora del grupo de Psiquiatría, Salud Mental y Adicciones del VHIR, ha presentado en el XV Simposio de la Fundación La Marató de TV3 los resultados de este estudio financiado con cerca de 350.000 euros en la edición del 2008.
Para este estudio, los investigadores llevaron a cabo por primera vez un análisis de asociación cas control a escala genómica (GWAS) y un estudio de variantes del número de copias en individuos adultos con TDAH y controles. Los resultados también han permitido identificar variantes estructurales potencialmente implicadas en la enfermedad, determinar la carga genética y la base genética compartida entre las cinco patologías psiquiátricas más frecuentes y con más impacto. Estos resultados han sido publicados en revistas como Nature Genetics y Journal of Psychiatric Research.
Gracias a esta investigación, la Dra. Ribasés asegura que en un futuro “se podrán conseguir nuevas dianas terapéuticas y diseñar y aplicar programas individualizados e intensivos, así como efectuar una promoción de salud”.
La edición 2008 de la Marató estuvo dedicada a enfermedades mentales graves como la depresión, la esquizofrenia, la ansiedad y el trastorno bipolar. En total se repartieron 6,9 millones de euros entre 25 proyectos de investigación que  se han presentado en el Institut d’Estudis Catalans.

viernes, 30 de mayo de 2014


Hipoterapia en niños con TDAH











Diego es un niño de 10 años residente del barrio madrileño de Vallecas que a mitad de su vida fue diagnosticado con TDAH (trastorno del déficit de atención con hiperactividad). 
Sus padres, tras varios años de diversas terapias y el consentimiento de sus médicos, hace apenas dos meses, decidieron apoyar su tratamiento con hipoterapia en nuestro centro asociado Club de Campo Valgrande, a tan sólo 30 minutos de su casa.

Desde entonces, Diego realiza con nosotros una sesión semanal individual de aproximadamente 45 minutos a 1 hora, donde trabajamos aspectos como la autoestima, los miedos, la empatía, la rutina, la tolerancia a la frustración y el foco de atención entre otros. También, a lo largo de las sesiones, hemos creído necesario incluir en algunas momentos la participación de sus padres, ya que cualquier tipo de trastorno, no sólo afecta al niño sino a quienes viven con él. Por eso, realizamos ejercicios similares a los que desarrollamos en nuestros talleres de desarrollo personal, de manera que ellos mismos pudieran ver de manera muy gráfica el funcionamiento de su sistema familiar y así pudieran potenciar la comunicación y relación entre ellos, para abordar de la manera más sana posible su día a día. 

Si bien a Diego le queda un gran camino por recorrer, le hemos propuesto a Nuria, su madre, que compartiera con todos nosotros su testimonio en nuestro blog, contándonos su intensa experiencia hasta el momento.

Desde ya muchas gracias por transmitirnos vuestra experiencia y animar a muchos a vivir esta terapia con nuestros queridos maestros los caballos.

Desde muy pequeñito, mi hijo ya mostraba algunos comportamientos  o síntomas que posteriormente le han llevado  a ser diagnosticado TDAH.
Era y en menor medida todavía es, un niño muy impulsivo, nervioso y agresivo. Los limites siempre le han costado mucho aceptarlos y asumirlos, queriendo imponer sus normas tanto con sus iguales como con los adultos.

Los cambios relacionados con las rutinas hacen que también tenga cambios emocionales muy bruscos, le alteran mucho, puede pasar días previos con ansiedad y nerviosismo.
Presenta cambios de humor sin motivo aparente. Se obsesiona mucho por cualquier cosa llegando a sufrir crisis de ansiedad donde contenerlo resulta muy difícil.

Mi niño es muy sensible,  después de pasar algún momento de tanta ansiedad y agresividad, una vez tranquilo y relajado, se siente muy mal, pide perdón y se machaca verbalmente por lo que ha hecho, culpándose por sus conductas inadecuadas. Todo esto le ha llevado a tener una baja autoestima y valoración personal. Se siente muchas veces atacado, ya sabemos además como se comporta la sociedad con estos niños, y  ha llegado a presentar depresión infantil.
A los tres años de edad empezó a recibir ayuda psicológica, posteriormente fuimos derivados al hospital Niño Jesús, a Neurología y, se le diagnostico Déficit de Atención con Hiperactividad subtipo combinado después del análisis del conjunto de las pruebas realizadas , se le empezó a medicar con Concerta 18mg como no había mucha mejoría se empezó a aumentar la dosis. De Neurología nos derivaron a Psiquiatría y pasamos por otros fármacos, Risperidona, Rubifén, no consiguiendo los efectos que se esperaban, decidieron ingresarlo en la Unidad de Psiquiatría Hospitalaria del Niño Jesús, en el hospital de día para llevar una observación exhaustiva de él.

Muchos años de lucha, empezamos con tres añitos y ahora con 10 todavía seguimos pero ahora con otra actitud porque estamos mucho mas encaminados y seguros. Han sido años desesperantes, donde en ocasiones su padre y yo nos hemos vito sin saber qué hacer, sin ayudas de ningún tipo, rodeados de pruebas y con muchos posibles diagnósticos que nos desconcertaban aún más. Y lo más duro sabiendo que tu hijo lo está pasando mal, que no sabe qué le pasa, porque se comporta así, y que no es lo feliz que debiera ser, rechazado en ocasiones por sus iguales y digo sólo en ocasiones porque la gran suerte que si ha tenido mi hijo es estar en el cole donde está que no se han cansado nunca de él y han mediado siempre.
El día a día con mi niño, resulta en alunas ocasiones muy complicado, su padre y yo hemos pasado por muchas etapas, nos costó asimilarlo y en alguna ocasión hemos creído que ya no podíamos más, estábamos agotados de todo. Pero a su vez, ver el esfuerzo que mi hijo hace, luchando contra sus impulsos y el corazón tan grande que tiene, nos empuja para seguir adelante.

Al ver que todo se quedaba corto, que el niño estaba cansado de tanta parte médica, decidimos probar con terapias alternativas, probamos algunas que también nos fueron muy bien, pero nos comentaron lo de la Hipoterapia, nos informamos y nos encantó, ya que es una terapia muy completa y encima en plena naturaleza, en el campo y con estos bellísimos animales, los caballos.

Nunca había tenido contacto directo con caballos, había montado en ellos en alguna ocasión en excursiones realizadas con el colegio. Pero siempre ha mostrado mucho interés por los animales, de hecho cuando cumplió los ocho años le regalamos un perrito con el que demuestra mucho afecto y cuidado, aunque en ocasiones le cuesta controlar poniéndose un poco nerviosos el uno al otro.

Desde que Diego ha empezado su relación con los caballos, su padre y yo hemos visto un niño mucho más sonriente, feliz, muestra más sus emociones, se empieza a quitar ese caparazón de niño “duro, malote y hermético” donde  nadie puede ver lo que piensa y siente, porque a nadie le importo, total si ven van a atacar (vuelvo a insistir, así es esta sociedad de juzgona). Ahora lo ve de otra manera, se siente más valorado y valioso. Está muy motivado , deseando que llegue ese momento, de ponerse en frente de su caballo y trabajar con él. Se concentra mejor a mejorado su autocontrol corporal, le cuesta menos realizar hábitos y rutinas y esta menos cabreado con el mundo.

Su padre y yo también hemos experimentado los beneficios de esta terapia, realizamos un taller donde pudimos ver reflejado de manera inmediata los roles y la manera de actuar que tenemos cada uno ante situaciones que se nos presentan, un reflejo de nuestra vida familiar.
Quedamos verdaderamente sorprendidos, es un feedback  inmediato, algunas cosas ya las sabíamos porque llevamos una trayectoria muy larga con psicólogos, psiquiatras, etc, pero vimos otras muchas que se nos escapaban.
Todo lo que vivimos delante del caballo posteriormente nos ha hecho reflexionar, recapacitar y evolucionar, nos ha movido muchas emociones y nos ha ayudado a comprendernos y a conocernos mucho mejor.
Además fue una experiencia muy emotiva, divertida, un espacio que compartimos los tres, nuestro momento.
Nos ha ayudado no sólo a nuestro desarrollo familiar sino también personal, hemos visto nuestro  nivel de confianza, nuestros miedos y limitaciones, nuestra rigidez en ocasiones y como se comporta mi niño ante todo esto y las respuestas nuestras.

Gracias a la Hipoterapia nos volvemos a ver confiados, seguros y acompañados, volvemos a creer que con un poco de ayuda todo va ir para adelante, que mi hijo va ser feliz y sobretodo que le va ayudar a ser fuerte ante una sociedad que les hace aparentar ser niños débiles, perdidos, niños maleducados.

Gracias a estos dos grandísimos terapeutas que nos han devuelto la sonrisa que en ocasiones ya no  mostrábamos. Gracias a estos bellísimos animales, los caballos  por su paciencia, empatía y por todo lo que te devuelven, y por supuesto gracias a mi hijo, que es el mejor niño que hemos podido tener y que gracias a él nos está ayudando a evolucionar y a ver la vida de otra manera. Le queremos con todo nuestro corazón. Te amamos, hijo.



viernes, 16 de mayo de 2014

WCADHD 2013: Investigadores comparan los síntomas de TDAH de niños con los de sus padres biológicos

En el congreso WCADHD 2013, celebrado en junio de 2013 en Milán, Italia, investigadores eslovenos presentaron su póster que comparaba los síntomas de TDAH de niños con los de sus padres biológicos.
Evaluaron a 45 niños en un grupo clínico y a 50 niños en un grupo de control, así como a ambos progenitores en los dos grupos. Mediante diversas escalas, determinaron que los niños con TDAH expresaban más síntomas emocionales y de comportamiento y un comportamiento más agresivo que los niños del grupo de control. Es más, también se producía una expresión más intensa de los síntomas de TDAH en los padres de los niños con TDAH a lo largo de toda su vida, mientras que las madres expresaron los síntomas de TDAH considerablemente más durante su niñez. 
Según los investigadores, la expresión paternal de síntomas de TDAH se correspondía con la expresión de síntomas de TDAH en los niños con TDAH. La externalización de los síntomas en niños se correspondía con la expresión de síntomas en ambos progenitores.

Casi uno de cada tres niños autistas sufre también TDAH


De acuerdo con un estudio estadounidense, los trastornos del espectro autista (TEA) y el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) suelen ser concurrentes. Los niños que padecen ambas enfermedades sufren deficiencias significativamente mayores en las funciones cognitivas, sociales y adaptativas, según informan los investigadores en la revista Autism: The International Journal of Research and Practice.
Estudios anteriores ya sugerían la simultaneidad de los TEA y el TDAH, aunque sus resultados se basaban en pacientes cuyos padres habían solicitado atención médica. Sin embargo, los científicos afirman que en este estudio, realizado en el Kennedy Krieger Institute, se ha excluido este tipo de sesgo.
En el estudio prospectivo longitudinal participaron 162 niños de cuatro a ocho años que se dividieron en grupos con TEA y sin TEA. En 18 de los 63 niños que sufrían TEA (es decir, el 29%), los padres también habían observado síntomas clínicamente significativos de TDAH.
Según los científicos, las deficiencias en el funcionamiento cognitivo y social y en el comportamiento ante situaciones cotidianas de los niños con ambos trastornos eran significativamente mayores que las de aquellos que solo sufrían TEA. El 61% de los niños con TEA/TDAH presentaban retrasos en el desarrollo cognitivo, en comparación con el 25% en los niños que solo sufrían TEA. También mostraron los manierismos del autismo más graves.
"La simultaneidad de ambos trastornos es cada vez mayor, por lo que una mejor comprensión de la forma en la que se relacionan entre sí podría en última instancia mejorar los desenlaces clínicos y la calidad de vida de este subgrupo de niños", afirma la investigadora principal, Rebecca Landa. Los resultados del estudio sugieren que los niños con ambos trastornos necesitan métodos diferentes y un tratamiento más intensivo.e

Índices de TDAH inferiores en regiones soleadas


El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es en parte hereditario, pero hay otros factores que también desempeñan una función importante. Un grupo de investigadores de Holanda y Estados Unidos han identificado un nuevo factor. Los datos estadísticos indican que la intensidad de la luz solar también está relacionada con la prevalencia del TDAH, según se indica en un artículo publicado en la revista Biological Psychiatry.
El análisis de una serie de datos de Estados Unidos y otros nueve países indica que en las regiones donde la intensidad de la luz solar es alta hay una menor prevalencia del TDAH, lo que indica que una intensidad alta de la luz solar puede tener un efecto “protector” frente al TDAH.
Es necesario realizar estudios adicionales, incluida una reproducción prospectiva de estos resultados, destacan los investigadores. También es importante tener en cuenta que estos datos solo reflejan una relación, y no una causa, entre el TDAH y los niveles de intensidad solar, por lo que los padres preocupados no tienen que empezar a hacer planes para irse a vivir a otro sitio.