Los investigadores de la CEU Cardenal Herrera de Castellón (CEU-UCH) José Martínez Raga y María Isabel Martínez Martínez han llevado a cabo un estudio que confirma que el riesgo de muerte súbita u otros problemas cardiovasculares graves de los tratamientos para el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es "extremadamente bajo" en todas las edades.
Los investigadores de la CEU Cardenal Herrera de Castellón
(CEU-UCH) José Martínez Raga y María Isabel Martínez Martínez han llevado a
cabo un estudio que confirma que el riesgo de muerte súbita u otros problemas
cardiovasculares graves de los tratamientos para el trastorno por déficit de
atención e hiperactividad (TDAH) es "extremadamente bajo" en todas
las edades.Ésta es la principal conclusión del trabajo realizado por profesores
de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad, que pertenecen al
Grupo de Investigación sobre 'Atención farmacéutica y uso racional del
medicamento'. Según ha informado la institución académica en un comunicado, la
revisión de los estudios clínicos realizados en niños, adolescentes y adultos
publicados en revistas científicas hasta julio de 2012 ha permitido a los investigadores
concluir que "no hay evidencias sobre esta controvertida
asociación".Sólo en el caso de pacientes con "serios
antecedentes" de problemas cardiovasculares pueden producirse efectos
adversos en este tipo de tratamientos. El TDAH es un trastorno del
neurodesarrollo caracterizado por síntomas persistentes de falta de atención,
hiperactividad y compulsividad. Este síndrome es el trastorno psiquiátrico de
mayor prevalencia en la infancia, cuyos síntomas persisten hasta la edad adulta
en un 60 por ciento de los casos.Las farmacoterapias empleadas para estos
pacientes, a pesar de su contrastada eficacia y seguridad, han sido
cuestionadas por el riesgo de problemas cardiovasculares graves, incluida la
muerte súbita. La investigación de los doctores de la CEU-UCH demuestra, sin
embargo, que en las dosis terapéuticas recomendadas por los médicos, "los
tratamientos para el TDAH no están relacionados con el aumento del riesgo de
padecer un ataque al corazón u otros problemas cardiovasculares graves, en ninguna
franja de edad".
ESTUDIOS CLÍNICOS REVISADOS
En la investigación se han
revisado un total de 81 estudios clínicos sobre estos tratamientos, realizados
en niños, adolescentes y adultos, y publicados en revistas científicas
incluidas en las bases de datos EMBASE, PubMed y PsychInfo hasta julio de
2012.En estos estudios, los medicamentos psicoestimulantes para tratar el TDAH,
como el metilfenidato y los derivados de las anfetaminas, "son en general
seguros y bien tolerados, ya que se registran porcentajes estadísticamente
mínimos de aumento de la presión arterial y del ritmo cardiaco en todos los
grupos de edad".De modo similar, aunque en "menor medida", los
tratamientos no estimulantes, como la amoxetina, arrojan el mismo tipo de
resultados. La investigación también ha analizado los ensayos clínicos
publicados sobre otros medicamentos habituales para tratar el TDAH, pero aún no
disponibles en España, tanto estimulantes --como todos los derivados
anfetamínicos--, como no estimulantes --como la clonidina, la guanfacina,
fármacos agonistas adrenérgicos alfa2--, que registran el mismo índice
extremadamente bajo de complicaciones cardiovasculares.MAYOR PRECAUCIÓNLos
investigadores de la CEU-UCH concluyen, por tanto, que
"exclusivamente" en caso de contar con un historial personal o
familiar con antecedentes de enfermedades cardiovasculares o en pacientes con
"elevado" riesgo de padecer este tipo de problemas "es necesario
tener una mayor precaución con los tratamientos para el síndrome de hiperactividad
con déficit de atención".También recomiendan que los futuros ensayos
clínicos se orienten de modo "más específico" que hasta ahora a
registrar los datos de incremento de ritmo cardiaco y presión arterial en este
tipo de tratamientos, "que se han registrado, en un índice muy bajo, pero
significativo para su observación".Junto a ambos profesores, han
participado también en la elaboración de este estudio el doctor Knecht, de la
Unidad de Salud Mental de Vila-Real, y el doctor Szerman, del Servicio de Salud
Mental del Hospital Gregorio Marañón de Madrid. El estudio ha sido publicado
por la revista científica internacional CNS Drugs, con el título 'Risk of
Serious Cardiovascular Problems with Medications for Attention-Deficit
Hyperactivity Disorder'
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